门诊教学纪录暨意见表 .docVIP

臺中榮民總醫院　門診教學記錄表 本門診教學過程已徵得病人同意 □是 □否 科 別：　　　　指導老師：　　　　　日期: 年 月 日參與人數：　人; □高年級醫學生 姓名: □實習醫學生 姓名: □住院醫師: 姓名: 病患姓名:________________ 病歷號:_________________ 性別：□男 □女 年齡：________詳細職業:________________ 家庭狀況：□未婚 □已婚___子___女，主要照顧者：__________ 一、病情摘要：(包括主訴、現病史、理學檢查重要發現、相關檢驗結果或影像報告、診斷與治療評估、醫療決定) : 二、臨床臆斷(含鑑別診斷)： 三、診察評估(Assessment)與診療計劃(含診斷計劃、治療計劃、及衛教計劃)： 四、教學重點及討論： 參與學員學習檢討與回饋 職級：□高年級醫學生; 處理這位病人，讓您學到什麼（包括核心課程）？ 處理這位病人，您認為有哪些缺點？應如何加強？ 職級：□實習醫學生 處理這位病人，讓您學到什麼（包括核心課程）？ 處理這位病人，您認為有哪些缺點？應如何加強？ 職級：□住院醫師 處理這位病人，讓您學到什麼（包括核心課程）？ 處理這位病人，您認為有哪些缺點？