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社区卫生服务绩效评价的实证研究 　　摘 要：社区卫生服务绩效评价是实现社区卫生服务宗旨和目标的重要手段。本文从医疗服务需求方的角度，把环境设备、资费合理性、信息化建设、服务体系建设以及医患关系等五个方面纳入社区卫生服务绩效评价系统。文章旨在通过对佛山市顺德区的调查，用实证研究的方法，探寻社区卫生服务绩效的现状，发现其存在的问题，并在此基础上提出改进的建议。 　　关键词：社区卫生服务；医疗服务需求方；绩效评价；实证研究 　　中图分类号：R197.1 文献标识码：A 　　一、问题的提出 　　社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式。①所谓社区卫生服务，是指在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，合理使用社区资源和适宜技术，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体（简称六位一体）的基层卫生服务。②作为城市公共卫生和基本医疗服务体系的重要组成部分，社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。 　　1997年全国卫生工作会议做出的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》首次提出了在全国实施社区卫生服务。③“十一五”期间，医