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ST段提高的鉴别诊断 HYPERLINK /mymy_channel/content.asp?id=124941 \o 查看该单位详细信息 \t _blank 解放军总医院（301医院）?作者： HYPERLINK /user/index.asp?u=luxl \o 进入卢喜烈的主页 \t _blank 卢喜烈 心电图中，QRS波群终点至T波起点的一段线段，称为ST段（ST saigemet ）。心电图的ST段相当于动作电位2相平台期。ST段抬高诊断标准：J点后60－80ms处肢体导联ST段抬高≥0.10mV，右胸V2、V3导联≥0.25mV，左胸导联＞0.10mV为异常。ST段抬高可为一过性、较久性或持久性。对ST段抬高的患者应动态观察记录18导联心电图。注意ST段抬高的程度、形态、持续时间与症状关系。 ??? 胸痛伴有ST段急剧抬高多为冠脉阻塞，一部分患者伴有对应导联的ST段下降。损伤型ST段抬高是透壁性心肌缺血的反映。损伤型ST段抬高的导联数目与心肌损伤的面积呈正比。患者往往有持续严重的胸痛及心肌缺血的其他临床表现和体征，如心肌标记物的升高度。见于心肌梗死超急性损伤期，急性期心肌梗死。非缺血损伤引起的ST段抬高一般无重要意义，但临床上多需要与缺血损伤型ST段抬高相鉴别，以避免恶性心脏事件的发生。 1? 心肌梗死超急性损伤期 ??? 急性冠状动脉阻塞，可立即引起急性损伤