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- 2016-10-19 发布于浙江
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2、按摩递质按照一定的组合原则,将两味以上的药物配合应用于按摩,单味药的应用以及多昧药的配伍关系可总结如下几个方面。 (1)单行指用单味药治病,选用一种针对性强的药物即可奏效。如红花汤能活血。 (2)相须性能功效相似的药物配合应用,可增强原有疗效。 (3)相使性能功效有某种共性的药物配合应用,以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药的疗效。 (4)相畏即一种药物的毒副作用,能被另一种减轻或消除。如生南星、生半夏畏生姜。 (5)相恶两种药物合用,相互间发生作用使原有功效降低。 (6)相反两种药物合用,能产生毒副作用。 因此按摩递质必须严格照方配伍。有些药物配伍可增进疗效,有些配伍会削弱疗效。有些配伍可减轻或消除毒副作用,同时也要注意用量的比例。 在复方配伍中,有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。 金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。 十八反: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦 第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和 第四句:诸参(人参、丹参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相背叛 十九畏: 硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。 此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。 中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反 四诊是中医的诊断方法,主要是通过望、闻、问、切四个方面来观察和了解病情的变化。运用从外测内、见证断病、以常衡变的方法,将检查所见,进行分析归纳,以此作为辨证、立法、按摩的依据。这是中医辨证论治中最主要的一环。因此,在进行四诊时,要做到准确无误,要抓住重点和要领。 第一节望诊 望诊就是通过视觉,去观察病人的精神、色泽、形态和舌苔的变化的一种方法。 人体的内外是紧密联系的。体内发生病变,必然会反映到体表,使精神、色泽、形态和舌苔等产生异常变化。故望诊的重点主要是望神、色、形态、舌苔四个方面。望诊时分两步进行,即一般观察和局部观察。 第二节闻诊 闻诊是医生凭听觉来听病人发出的声音,包括语言、呼吸、咳嗽、呃逆声等以及凭嗅觉来辨别病人口腔或排泄物的气味,用以辨别疾病的寒热与虚实。 第三节问诊 问诊是四诊中的重要组成部分。辨证施治时,必须通过问诊,询问病人病史,发病的经过和自觉症状,然后再结合其他三诊方法,才能确切地掌握病因、病理的情况。从而为辨证提供有力依据。有了正确的辨证才能做到正确的立法、正确的治疗,所以通过问诊了解病情是极其重要的一环。 问诊的内容,包括一般性询问,如年龄、职业,籍贯、婚姻、家庭病史,以及工作生活环境和性格、生活习惯、嗜好等。重点问诊内容如下:发病的时间及经过、主要症状和治疗过程、效果如何等,这是辨证论治的关键部分。 第四节切诊 切诊是医生用手直接检查患者脉象和体表各部的一种诊断方法。包括切脉和触诊两个部分。 按摩的适应症十分广泛,包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科中的多种疾病。它不但适用于慢性疾病,对一些疾病的急性期也有较好疗效。现常用按摩疗法治疗的疾病有: 1、骨伤科疾病如落枕、颈椎病、肩周炎、网球时、各关节及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位等。 2、内科疾病如高血压、冠心病、心动过速。中风后遗症、面瘫、神衰、上感、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、便秘、遗尿、阳萎等等。 3、外科疾病如肠粘连。慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、乳腺增生等。 4、妇科疾病包括月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。 5、儿科疾病包括
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