儿科复试真题.docVIP

一、名词解释 150分 1、人工喂养 2、原发性肺结核 3、肾病综合征 4、生理性体重下降 5、差异性紫绀 6、生理性腹泻 7、免疫重建 8、生理性贫血 9. 10、 二、简答题90分 1、PPD阳性的意义 2、中度脱水的临床表现 3、营养性缺铁性贫血铁剂治疗的注意事项 三、病例分析 60分 男 1岁2个月，主诉发热 咳嗽 气促三天。体温39.5，呼吸 69次/分 心率190次/分 前囟0.5×0.5cm，肝肋下3CM，心音低顿，HB95G/L， WBC 16*10 9/l 请写出完整诊断以及治疗方案 一、名词解释: 1.肺炎:系不同病原体或其他因素所致肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定 中细湿罗音为共同临床表现。 2.小儿腹泻病：:是一组由多病因、多因素引起的大便次数增加和大便性状改变为特点的儿 科常见病。 3．等渗性脱水：血清钠为130~150mmol/L，水电解质成比例地丢失，血浆渗透压正常，丢 失的体液主要是细胞外液。 4．VitD缺乏性佝偻病:是小儿体内维生素D缺乏使钙磷代谢紊乱造成的慢性全身营养性疾病。 5．体液：是由血浆、间质液和细胞内液三部分组成，前两者合称为细胞外液。 6．肾病综合征:是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜的通透性增加,大量的血浆白蛋白从尿 中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。 7．流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为腮腺的非化脓 性肿胀、疼痛和发热，并由累及各种腺体及其它器官的可能。 8．水痘：是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，临床以斑疹、丘疹、疱疹和结痂共 同存在为特征。 二、填空题: 1.肺炎的基本病理生理:低氧血症、高碳酸血症、毒血症。 2．麻疹前驱期的特异性体征是：麻疹粘膜斑。 3.肾病综合征的四大病理生理:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。 4维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要为：手足抽搐、喉痉挛、惊厥，患儿同时伴有 不同程度的佝偻病表现． 5．肺炎按感染地点分为：社区获得性肺炎和院内获得性肺炎。 6．肾病水肿性质为：下行性、凹陷性、严重者可有体腔积液。 7．液体疗法包括补充：累积损失量、继续损失量和生理需要量。 8．毛细支气管炎最常见的病原体是：呼吸道合胞病毒。 三、问答题: 1．简述急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型临床表现 答:血尿、蛋白尿、水肿、高血压。 2．简述急性肾炎休息治疗方案 答：急性期需卧床2~3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，方可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但仅限于完成课堂作业，3个月内应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。 3．简述肾病综合征常见并发症 答：感染，电解质紊乱，高凝状态，肾上腺危象 4．.简述肺炎的共同临床表现 答:发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定不变的中细湿罗音。 儿科名词解释汇总 生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、 系统的长大，可 有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。 平均需要量EAR （estimated average requirement）是某一特定性别、年龄及生理状况群 体中对某营养素需要量的平 均值，摄入量达到EAR 的水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的可能性。 推荐摄入量RNI（recommended nutrient intake ）可以满足某一特定群体中绝大多数 （97-98%）人体的需要； 适宜摄入量 AI（adequate intake）是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入 量，在不能确定RNI 时使用； 可耐受最高摄入量UL（tolerable upper intake level ）是平均每日可以摄入该营养素的最 高量。 食物的热力作用（TEF）食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化吸收过程中 出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。 溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而 发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6 个月内的小婴儿常常出现胃食道反流（gastroesophageal reflex,GER）。 围生期（perinatal period ）：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28 周至生后 7 天。 小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10 百分位数以下，或低于平均体重两个标 准差的新生儿； 适于胎龄儿AGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10～90 百分位数者； 大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第9