培训课件-癫痫防治管理项目.ppt

农村癫痫防治管理项目2012年工作要求 卫生部疾病预防控制局 国家癫痫项目办公室 2012.8. 一、病例筛查与诊断复核 1、筛查惊厥型癫痫患者的任务量按项目县总 人口数的2/1000计算；入组治疗管理数争 取达到目的1/1000。 2、要求神经科医生对其中95％以上的患者进 行诊断复核； 3、任务完成率应达到100%。 二、抗癫痫药物治疗 1、目标：使用项目规定用药治疗管理癫痫患者数按 总人口的1/1000计算。第一年参加项目的县，先使用苯巴比妥治疗，第二年开始对效果不好的患者加用丙戊酸钠治疗。为提高疗效，丙戊酸钠治疗患者的比例应逐年增加。进入治疗管理的患者癫痫发作有效控制率达60％以上。 2、考核要求： （1）任务完成率达到100%； （2）项目入组治疗患者数应达总人口的1/1000； （3）参与本项目治疗癫痫患者的医生全部接受技术 培训； （4）给药剂量和加减药量的方法按照工作方案要求 执行。 三、病例随访 1、目标：入组治疗管理的患者每个月随访取药一次，并认真完成随 访记录；随访时对患者和家属进行癫痫及其治疗知识教育，使患 者能够坚持合理服药。宣传教育的面达到所有入组治疗患者或家 属的100％。 2、考核要求： （1）任务完成率达到100%； （2）每年随访并完成记录12次； （3）记录真实、完整，特别是对药物使用的剂量、期间发作次数等 要认真询问并填写。 （4）患者脱组率不超过5%。 （5）参与本项目治疗、管理、随访癫痫患者的所有医务人员全部接 受技术培训 四、治疗质控 1、目标：按项目要求完成各级检查和质控。省级质控组每季度到各项目县检查指导一次；县级质控人员每2个月到各乡镇卫生院检查质控一次。 2、考核要求： （1）省级质控组管理人员和专家每3个月到各项目县检查指导工作一次； （2）县级质控人员每2个月到各乡镇卫生院检查质控一次； （3）提供不同级别参与质控的人员名单、质控时间和内容； （4）检查质控的程序和内容按照国家项目办统一要求执行，记录完整。 癫痫项目督导检查要求 根据卫生部疾控局的要求和农村癫痫防治管理项目专家组意见，2012年要进一步加强项目的各级检查和督导工作。除卫生部疾控局领导和专家组成员要抽查1～2个省的联合督导外，重点是要充分发挥省级癫痫项目办和地方专家组的作用。要求每个季度应对项目实施县的工作进行一次检查和指导。主要检查内容包括该县项目组织管理、财务管理、治疗管理患者是否达标以及随访记录情况；此外，还应了解基层医生培训、患者和家属的培训教育、大众宣传教育等。督导过程应协助解决所发现的问题，确保项目能够顺利、高效有序地进行。 省级督导组应根据项目统一制定的检查、督导表内容进行检查 指导。检查、督导分二部分，先在县项目办对有关组织机 构、文件资料等进行检查，然后到项目实施的乡（镇）卫 生院进行检查指导。主要检查内容和需要填写表格如下。 项目文件、资料检查 1．组织机构是否建全、合理；政府及卫生行政管理 部门有关项目的文件是否齐全； 2．项目的各项工作制度、工作流程、资料管理； 3. 各级、各类人员的配备及其职责； 4. 完成任务指标的数量及其数据的统计； 5. 财务管理； 6. 督导人员要认真检查上述文件和填报资料是否完整、 可信。 现场督导 1、与县项目负责人交流项目的实施、落实情况以及经费使 用情况； 2. 与县、乡项目主管医生交谈，了解其对项目的理解和管理水平； 3. 与患者和家属交谈，了解他们对项目的认识、要求和满意度； 4. 每个县至少检查二个乡（镇）卫生院，每个乡（镇）卫生院至少检查5份患者的筛查表、神经科医师复查表和医生随访记录表； 5. 在每个乡（镇）卫生院至少要和5位患者和家属进行交流，倾听患者和家属对项目的意见和反映； 6. 了解县、乡二级是否按项目的实施要求进行工作，提出改进建议。 项目的组织管理 财务管理情况 药物管理办法 项目实施情况 培训情况 宣传教育 存在问题和解决办法 表1. 省级督导组检查督导项目县内容 项目实施情况 接受培训情况 工作质量 宣传教育 病例随访情况 存在问题和解决办法 表2 省、县级督导组对乡卫生院 督导检查内容 五、反馈检查、督导结果 检查督导后总结成功经验，认真分析发现的问题和原 因并提出