培训课件-针灸推拿胆经穴.ppt

主治： （1）近治：下肢筋病要穴 “膝为筋之府” 远治：胁肋疼痛，肩痛 （2）“筋”会：舒筋活络、强筋壮骨 “下合”：疏肝利胆是肝胆病的主穴 ，如黄疸、口苦、呕吐。 《甲乙经》： “胁下搘满，呕吐逆，阳陵泉主之。” “胆胀者，胁下痛胀，口苦好太息，阳陵泉主之。” “脾痹引膝股外廉痛不仁，筋急，阳陵泉主之。” 《铜人腧穴针灸图经》： “治膝伸不得屈，冷痹脚不仁，偏风半身不遂，脚冷无血色。 ” 《大成》： “主膝股内外廉不仁，偏风半身不遂，脚冷无血色，苦嗌中介然，头面肿。” 《类经图翼》： “主治偏风，半身不遂，足膝冷痹不仁，无血色，脚气筋挛。” 现代常用于治疗： 坐骨神经痛 肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症 膝关节炎 小儿舞蹈症 11、外丘、光明、阳辅、悬钟 定位： 光明 主治： 1、目疾 2、通乳 悬钟 主治： 近治：下肢疾患 远治：侧头、颈项、胸胁疾 特殊：补髓壮骨，治髓病 应用：预防中风 现代常用于治疗： 颈淋巴结核 坐骨神经痛，脑血管病后遗症，下肢瘫痪，踝关节及周围软组织疾病，脊髓炎，腰扭伤，落枕 小儿舞蹈病 ——悬钟是治疗贫血的常用穴，此穴与红细胞生成有关。 12、丘墟 定位： 主治： 近治：足踝肿痛、痿痹等。 远治：侧头、耳目、颈项、胸胁疾 特殊：胆经“原” 穴，治胆虚之症。 比较： 丘墟、阳陵泉、胆俞 13、侠溪 定位： 主治： （1） 近治少用。 远治侧头、耳、目、胁肋疾。 （2） 胆经“荥” ：泻肝胆之火 主治归纳 （1）头面五官病变：偏头痛，耳鸣，耳聋目痛，咽喉肿痛； （2）热病； （3）神志病：癫痫等； （4）经脉所过部位病变：胸胁痛，下肢外侧中间的疼痛等。 思考题： 1、试比较阳陵泉、悬钟的主治异同。 2、举例说明风池的主治作用和操作要求。 3、比较解表四穴的异同：风池、曲池、 列缺、合谷。 4、写出瞳子髎、丘墟、侠溪的位置。 关于阳陵泉 命名：（胆属阳经，膝外侧属阳，腓骨小头部似陵，陵前下方凹陷处经气象流水入合深似泉，故名“阳陵泉”）又名筋会、阳陵、阳之陵泉；是合上穴，为筋之会穴。 　 历代医家列为要穴，与其主治有关。 《灵枢·邪气藏府病形篇》：“胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾，在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之，其寒热者，取阳陵泉：”此是治疗胆腑病症。阳陵泉又治筋病。 《灵枢·邪气藏府病形篇》有：“……筋急，阳陵泉主之。”《马丹阳天星二十穴歌》：“膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起，坐卧似衰翁，针入六分止，神功妙不同。”阳陵泉又治疗足少阳经体表循行通络上的病变。 阳陵泉穴的心得分述如下： 阳陵泉穴的取法：本穴取法，历代文献其说不一。 《灵枢·本输篇》：“伸而得之。”是让患者将下肢伸直，然后取穴； 《针灸大成》：“蹲而取之。”是嘱病人取下蹲姿势再定穴；《中国针灸学》：“坐，屈膝重足……取之。” 以上方法对于老年人、儿童、体质虚弱者均不适宜。基原因是易发生晕针及弯针。我则采用仰卧位或侧卧位取穴，仰卧时对下肢微屈，在腓骨小头前下凹陷中取之。这种方法取穴病人感到舒适耐久，不易发生晕针、弯针，并容易引起经气，得气快，感传好。 主治范围 （一） 胆腑病证 　　《灵枢·邪气藏府病形篇》：“合治内腑”，《灵枢·四时气篇》：“邪在腑 ，取之合”。胆附于肝，内藏清汁，肝与胆在生理上相互联系，在病理上相互影响。故肝胆多同病，因湿热蕴结，入侵肝胆，胆汁外溢；或脾阳不运，湿热内阻，胆汁外溢；以及肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆实火等所引起的病证，都属本穴的治疗范围。 　　 （二） 筋的病证 　　阳陵泉是筋之会穴，为筋气聚会之外。《难经·四十五难》云：“筋会阳陵泉”。故阳陵泉是治疗筋病的要穴，特别是下肢筋病，临床较为常用。具有舒筋和壮筋的作用。 （三） 经脉通络上的病证 　　依其足少阳经的循行、针感的走向和穴位的所在，循经取穴，本穴治疗本经经脉循行通络上的下肢、髀枢、胁肋、颈项病，以及肝胆火旺，循经上扰的眼、耳、头部病变。 临床应用 　（一） 胁肋痛 　　《灵枢·五邪篇》“邪在肝，则两胁中痛”。 《灵枢·经脉篇》：“胆足少阳之脉，……，是动则病：口苦，善太息，心胁痛不能转侧，……”。肝与胆相表里，肝脉布胁肋，胆脉循胁里，过季胁，说明胁痛与肝胆的关系甚为密切。故循