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姓名 张三 性别 男 出生年月 1980年12月 贴照片处 1、免冠大一寸黑白近照 2、相片尺寸:48X 33mm; 3、头部尺寸:宽21-24,长28-33mm 考生来源 学校 企业 部队 社会 其他 职业工龄 年 身份证号 18位身份证号码 E_mail abc@163.com 单位名称 广东××××××公司 通讯地址 广州市××区××路××号 邮政编码 51×××× 联系电话 020-1座机电话号码 手机号码 138×××××××× 学历 初中 高中 中专 技校 高技 大专√ 本科 硕士 博士 现技术等级或职称等级 职业资格:无等级 五级 四级 三级 二级 一级 职 称:初级职称 中级职称 高级职称 报考凭证及复印件 技术等级证 职称证书 学生证 学历证 上岗证 工作经验证明 培训证书 必交项:身份证 大一寸黑白相片两张 申报职业 维修电工 新考√ 补考 理论 技能 答辩 外语 申报级别 五级 四级 三级 二级 一级 领取准考证方式 领取时间: 年 月 日 至 年 月 日 回报名点领取 邮政速递 领取职业资格证书方式 领取时间:鉴定成绩公告后 天,请在上查询 回报名点领取 邮政速递 鉴定收 费方式 鉴定费: 元 经办人 特别提醒:如选择邮政速递方式领准考证或证书,请考生确保联系方式准确无误。 申请人声明:本表格所填内容正确无误,所提交的证明文件和照片真实无假,本人明白,不如实填报或提交虚假材料属违法行为,将会被取消申请资格,并被追究法律责任。 申请人签名: 张三 日期: 年 月 日 培训单位 该生已经完成国家职业标准上规定的有关培训。 盖章 鉴定 机构 经审核,该生所报材料属实。 盖章 鉴定 中心 审批通过 未达申报要求 盖章 维修电工 工龄 填最高学历 根据自己的持证情况进行填写:高级为三级、技师为二级、高级技师为一级 根据自己的持证情况进行填写 高级为三级、技师为二级、高级技师为一级 不填 不填 不填 填写姓名和日期 广东省职业技能鉴定个人申请表(填写样例)

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