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院感知识培训 主要内容 职业暴露与职业健康安全 医疗废物处理 传染病分类 1、医务人员职业暴露的定义 医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质、或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露 医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露 2、职业暴露的处理程序 急救处理：立即用肥皂水和清水冲洗伤口或玷污的皮肤。如果是黏膜暴露，应用生理盐水反复冲洗；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，在用肥皂水和流动水进行冲洗；受伤部位为的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精或0.5碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应反复用生理盐水冲洗干净 进行登记，尽快填写职业暴露上报表，由科室负责人签字后由暴露发生当事人尽快送交院感办、保健科 科室应当对职业暴露情况进行登记，登记内容包括：职业暴露发生的时间，地点及经过；暴露形式；暴露的具体部位及损伤经过；暴露源种类和处理方法及处理经过 科室做好上述登记后，立即向医院感染管理 办公室及预防保健科报告，并同时上交职业暴露登记表。议案写职业暴露上报表，一式三份：一份科室备档，一份上交元院感办，一份上交保健科 有院感办进行调查指导预防措施，由保健科进一步评估，指导预防处理，追踪检测结果，将追踪结果反馈院感办，由院感办统一进行职业暴露检测网报 3、什么是安全注射？实现安全注射的措施有哪些？ 指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程 改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保障注射安全 提供安全注射装置和容器 锐器废物管理 4、什么是医疗废物？ 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。包括使用后医疗用品（如注射器、输液器、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等）、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等 5、医疗废物的分类 感染性废物、病理性废物、化学性废物、损伤性废物、药物性废物 7、感染性医疗废物包括哪些？ 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生品，一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械；废弃的被服；其他被病人的血液、体液、排泄物污染的物品 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液 各种废弃的医学标本 废弃的血清、血液 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 8、病理性医疗废物包括哪些？ 手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等 医学实验动物的组织、尸体 病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等 9、医疗废物的包装有何要求？ 盛放医疗废物达包装袋3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。包装袋不得有渗漏、破裂、穿孔。包装物或者容器的外表面被 感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装 用后的针头、缝合针、刀片、玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等均属于损伤性废物，针头、缝合针、刀片应先放入锐器盒中，后集中放入损伤性垃圾桶 容器（袋）外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应有中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等 10、我国目前法定管理传染病有几类？多少种？ 我国目前法定管理的传染病有三类39种 甲类传染病2种：鼠疫、霍乱 乙类传染病26种：甲型H7N9流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、采取甲类传染病的预防、控制措施 丙类传染病11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻以及手足口病