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- 2016-10-20 发布于重庆
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科室常见药物宣教
外一科常见药物宣教
青霉素
【作用与用途】
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
【适应症】
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿.菌血症.肺炎和心内膜炎等。
【不良反应】
1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹.白细胞减少.间质性肾炎.哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通.吸氧及使用肾上腺素.糖皮质激素等治疗措施。
2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐.肌肉阵挛.昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿.老年人和肾功能不全患者。
3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒.钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌.革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
【配伍禁忌】
1.氯霉素.红霉素.四环素类.磺胺类可干扰本品活性,故不宜同瓶滴注。
2.丙磺舒.阿司匹林.吲哚美辛.保泰松和磺胺药减少青霉
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