培训课件-食源性疾病监测培训.ppt

一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测 报告流程： 监测对象到监测点医院就医，临床医生发现符合定义可能与食品相关的异常病例/异常健康时间。 接诊医生及时完整、准确填写纸质《异常病例/异常健康事件报告卡》交医务处传染办。 医务处传染办汇集报告卡。 医务处组织院内专家会诊，确认是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。 医务处将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件及时上报市疾控中心，并且附该患者全部病例的复印件。 食源性疾病监测方案——工作手册 二、食源性疾病（包括食物中毒）报告 （一）监测内容 所有处置完毕的食源性疾病（包括食物中毒）事件。 （二）监测对象 全区卫生行政部门调查处置完毕的所有级别的食源性疾病（包括食物中毒）事件。 （三）报告流程 各科室在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病（包括食物中毒）的个案和事件，应及时上报医务处，由医务处向当地卫生行政部门报告。 食源性疾病监测方案——工作手册 工作职责和要求： 一、资料收集要及时。当临床医生发现符合定义的病例和事件时，要及时填写纸质报告卡，并上报医院的专管人员。一旦有病例上报，专管人员及时组织院内会诊，并在会诊结束后的1 个工作日内上报市疾病预防控制中心。 二、资料搜集应系统、完整和准确。《异常病例/异常健康事件报告卡》的填写应当完整和准确，尤其要准确记录患者姓名、联系地址和联系电话等能确保找到该患者的详细信息，以便开展流行病学调查或以后随访时有据可循。临床症状、体征、实验室检查和辅助检查结果的记录应当详细和完整。 三、收集的资料真实可靠。纸质《异常病例/异常健康事件报告卡》是疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的原始记录。在每次收到纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》后，立即对内容进行审核，同时将纸质报告卡整理归档。 四、临床医生在发现疑似食源性异常病例/异常健康事件（包括食物中毒）的个案和事件后，应当及时主动地填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》并上报医务处，同时组织院内专家进行会诊。并将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件及时上报市疾控中心，并且附该患者全部病例的复印件。 五、各级医务人员工作深刻领会疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的工作内涵，积极参加监测工作相关的培训，具备完成监测工作所必须的丰富临床工作经验，工作积极主动，责任心强。 六、按照相关要求规范开展监测工作，实行主要领导负责制和责任追究制。将卫生系统食品安全风险监测工作纳入医疗质量考评。 LOGO LOGO 食源性疾病监测 食源性疾病(Foodborne disease) 食源性疾病是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病。 三个基本要素： 病源物----致病因子； 传播媒介----食物； 临床特征----中毒性或感染性表现。 食源性疾病(Foodborne disease) 范畴 （1）食物中毒 （2）食源性肠道传染病 如志贺菌引起痢疾，霍乱弧菌引起霍乱等 （3）食源性寄生虫病 （4）食源性变态反应性疾病 （5）其它：由食物中有害污染物引起以慢性毒害为主要特征的疾病 食源性疾病(Foodborne disease) 背景及意义 上海市1988年春，由于食用不洁毛蚶造成近30万人的甲型肝炎大流行， 这是一次典型的食源性疾病的大流行。 东南沿海地区每年都要发生食用河豚鱼中毒死亡事故 ，仅上海市80年代每年死亡人数达20人左右。 近年来不法食品商贩用工业酒精 兑制白酒引起甲醇中毒列亡事故履禁不绝，1996年6、7月间云南省曲靖地区发生饮用白酒导 致恶性甲醇中毒事件，中毒192人，死亡35人；1988年春节期间，山西朔州和大同市灵丘县 又发生不法食品生产经营者用甲醇勾况散装白酒，发生严重的甲醇引起的食物中毒，导致29 6人中毒住院治疗，其中27人死亡。上述二起食物中毒事件，是利用非食品原料非法生产加 工食品造成食源性疾患的典型案例。 食品安全—全球关注的热点 食源性疾病与食品污染 “一个巨大并不断扩大的世界性公共卫生问题” 据报告，食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的第二位。 世界范围内每年发生40-60亿例食源性腹泻 据世界卫生组织(WHO)和世界粮农组织(FAO)报告，仅1980 年一年，亚洲、非洲和拉丁美洲5岁以下的儿童，急性腹泻病例约有十亿，其中有500万儿童死亡。英国约有1/5的肠道传染病是经食物传播的。 每个人都面临患食源性疾病的危险!! 食品安全事件造成的经济损失 美国：每年约7200万人发生食源性疾病，损失$3500亿 英国：1987-1999证实的病牛达17万头 禁止进出口: 每年损失$52亿 病牛宰杀: 损失$300亿 比利