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- 2016-10-20 发布于浙江
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危重症小组 患者基础性疾病多 患者第三天出现少许 咳嗽咳痰 第四天出现咳嗽咳痰 增多 护理记录没有预防坠积 性肺炎指导内容 坠积性肺炎的定义 坠积性肺炎是一种多原因如中风、骨折、脑损伤等导致患者长期卧床,呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管 ,成为细菌良好的培养基 ,从而诱发的肺部感染性疾病。 它是老年患者较常见的临床并发症。 护理对策 一、体位引流 体位的护理:(1)床头抬高30°~45°,半卧位与卧位变换,利于 排痰及呼吸道分泌物的引流。 (2)协助患者翻身,q2h。平卧或右侧卧位。病情允 许鼓励患者走动,每日1~2次。 (3)协助或鼓励患者施行深呼吸及有效咳痰。指导患 者有效咳嗽的方法:深吸气几次后,慢慢呼气,在呼 气末呵气样咳嗽,反复几次后可把痰液咳出。 (注)施行时需用手或枕头做支撑轻按伤侧。 有效促进排痰的方法 二、翻身拍背 由于患者长期卧床 ,久病体弱 ,咳嗽无力 ,护士应每 2~3小时翻身 1次 ,拍背3~4次 /h。翻身时避免推、拉 ,防止皮肤擦
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