医学免疫学概念整理.docVIP

医学免疫学 免疫系统包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子 免疫器官：中枢（胸腺、骨髓、法氏囊）+外周（脾脏、淋巴结、粘膜/皮肤相关淋巴组织） 免疫分子：膜型分子+分泌型分子（免疫球蛋白/抗体/抗毒素、补体、细胞因子） 免疫：识别和清除外来入侵的抗原。功能：防御、监视、自身稳定。 免疫应答包括固有免疫、适应性免疫（特异/耐受/记忆性）。 固有免疫 适应性免疫 获得形式 先天 后天 发挥时间 迅速 潜伏期 识别抗原 非特异性 特异性 免疫记忆 无 有 免疫应答过程：识别阶段（T、B细胞通过TCR、BCR精确识别抗原）；活化增殖阶段（识别后的淋巴细胞发生活化增殖分化，产生效应细胞、效应分子和记忆细胞）；效应阶段（效应细胞、效应分子清除抗原）。 抗原：能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。 特性：免疫原性、抗原性。 半抗原：仅具备抗原性的物质。 抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 抗原种类： 异嗜性抗原：与种属无关，存在于人、动物及微生物间的共同抗原。 异种抗原：马血清抗毒素对人有两重性，既是抗体又是抗原。对外毒素而言是抗体。 同种异性抗原：红细胞抗原、HLA抗原。 抗体：介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性结合，发挥体液免疫功能。 免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 免疫球蛋白分五类：根据重链恒定区。分两型：根据轻链恒定区。 可变区 V区 高变区 互补决定区 抗原结合部位；恒定区 C区。 木瓜蛋白酶水解IgG 2Fab+Fc 免疫球蛋白功能： V区：特异性结合抗原，中和作用。 C区：激活补体；调理作用；抗体 IgG 依赖的细胞介导的细胞毒作用/ADCC；介导I型超敏反应。 IgG通过胎盘；IgA通过呼吸消化道粘膜。 IgE 含量最少；介导I型超敏反应；无铰链区 IgA 分泌性和血清型；初乳中含sIgA；黏膜免疫；sIgA为二聚体 IgD B细胞成熟的标志 IgG 血清中含量最高；再次应答的主要抗体；与SPA结合；抗感染的主要抗体；通过胎盘 IgM 五聚体；最早出现的 Ig；近期感染的指标；mIgM是BCR；无铰链区 补体C：存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用 4