中医诊断-新编五版《中诊》问诊试题.ppt

中诊教研室　陈启松 问　诊 第三章 问 诊 第一节 问诊的意义及方法 一、问诊的意义：通过有目的地询问，了解病情，协助诊断。 二、方 法： 有目的，有步骤，重点突出，内容全面，避免套问、暗示。 要在安静的环境下进行，态度要亲切，少用医学术语，尽量询问其本人。 第二节 问诊的内容 一、一般情况 二、主诉： 例：①发热、咳嗽三天。 ②发热、咳嗽三月。 　　　　　③发热、咽痛伴颜面浮肿一周。 问 诊 三、现病史 （一）发病情况：时间、起因等 （二）病变过程：病情演变情况 （三）诊治经过：检查与治疗的情况 四、问既往病史： 五、个人生活史： 六： 家族病史： 第三节 问现在症状 《 十 问 歌》（明 · 张景岳） 一问寒热二问汗，三问头身四问便。 五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨。 九问旧病十问因，再兼服药参机变。 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。 再添片语告儿科，天花麻疹全占验。 一、问寒热 寒—怕冷： “恶寒”加衣被，近火取暖，寒热不减 ——外邪侵袭，卫阳被遏 “畏寒”加衣被，近火取暖，寒热缓解 ——阳气不足，失去温煦 热—发热：病人体温升高或体温正常而全身或局部自觉发热 常见的寒热症状有四个证型 （一）