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人身保险公司法律责任人备案情况表
姓 名 性 别 男/女 民 族 贴照片处 出生年月 政治面貌 国 籍 护照号码 身份证号 学 历 专 业 专业资格 专业资格授予单位 专业资格授予时间 现任职务 任现职时间 办公电话 移动电话 传 真 通讯地址及邮编 家庭住址 学习经历 起止年月 院 校 专 业 学 历 工作经历 起止年月 工作单位、部门 职 务 保险公司声明 同意XX担任本公司法律责任人。本公司已对其任职资格进行审核,符合保监会有关法律责任人的任职条件。
1、××在中国境内有住所;
2、××具有本科以上学历;
4、××具有律师资格证书或法律职业资格证书;
5、××属于公司正式员工,且在公司内担任部门负责人及以上职务;
6、××具有5年以上国内保险或者法律从业经验,其中包括三年以上在保险行业内的法律从业经验;
7、××在过去三年内未因违法执业行为受到行政处罚;
8、××未受过刑事处罚;
以上声明内容与事实不符的,本公司愿承担相应责任。 单位公章 年 月 日 注:公司应提供以下备案材料:
1、公司法律责任人身份证明和住所证明复印件;
2、公司法律责任人学历证明和专业资格证明复印件;
3、公司法律责任人从业经历证明。
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