中诊脏腑辨证试题.ppt

四、肾精不足证 【要点】1、生殖机能低下 2、小儿生长发育迟缓 3、成人早衰 无明显寒象和热象。 五、肾气不固证 【要点】肾气虚 + 下元失固 肾气虚---神疲、耳鸣、腰膝酸软 下元失固 膀胱不固 精关不固 冲任不固 带脉不固 六、肾不纳气 【要点】呼多吸少 + 肾气虚 结局有两个=？ 七、膀胱湿热证 【要点】小便异常 + 湿热证 尿频、尿急、尿灼、尿痛、尿黄、尿浊、尿血、尿石 【临床表现】心烦不寐，惊悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝痠软，遗精，五心烦热，口干咽燥，潮热盗汗，舌红少苔或无苔，脉细数。或伴见腰部下肢痠困发冷，脉细弱。 【临床表现】心悸咳喘，胸闷气短，动则尤甚，痰液清稀，面色淡白，头晕神疲，语声低怯，自汗乏力，舌淡苔白，脉沉弱或结代。 【临床表现】心悸怔忡，眩晕耳鸣，失眠多梦，食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄，神疲乏力，或见皮下出血，妇女月经量少色淡，淋漓不尽，舌淡嫩，脉细弱。 【临床表现】心悸健忘，失眠多梦，头晕目眩，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木，甚震颤拘挛，妇女月经量少色淡，甚则闭经，舌淡苔白，脉细。 【临床表现】食欲不振，腹胀便溏，久咳不止，气短而喘，咳痰清稀，面白无华，少气乏力，声低懒言，或见面浮肢肿，舌淡苔白滑，脉缓弱。 【临床表现】咳嗽痰少，或痰中带血，口燥咽干，或声音嘶哑，腰膝痠软，形体消瘦，骨蒸潮热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。 【临床表现】咳嗽阵作，痰黄粘稠，甚则咳血，胸胁灼痛，急燥易怒，头胀头晕，面红目赤，烦热口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。 【临床表现】胃脘、胁肋胀痛或窜痛，嗳气呃逆，吞酸嘈杂，食少纳减，情志抑郁，善太息，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或弦数。 【临床表现】胸胁胀满窜痛，情志抑郁，善太息，或急躁易怒，腹胀纳呆， 腹痛欲泻，泻后痛减，或便溏不爽，肠鸣矢气，舌苔白，脉弦或弦缓。 【临床表现】头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，腰膝痠软，胁痛，口燥咽干，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数。 【临床表现】形寒肢冷，面色（白光）白，腰膝或下腹冷痛，久泻久痢，或五更泄泻，或完谷不化，粪质清稀，或面浮肢肿，小便不利，甚则腹胀如鼓，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。 【临床表现】心悸怔忡，肢体浮肿，小便不利，畏寒肢冷，神疲乏力，朦胧欲睡，唇甲青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细。 脏腑辨证 第一节 肝与胆病辨证 一、肝血虚证 【要点】目、筋、甲失养+血虚证 【表现】 目-----视物模糊或夜盲； 特异症 筋-----肢体麻木，手足震颤， 肌肉瞤动关节拘急（挛）， 甲-----爪甲不荣； 二、肝阴虚 【要点】头、耳、目、胁、筋脉失润 +阴虚证 头------头晕 耳------耳鸣 特异症 目------两目干涩 胁------胁肋隐隐灼痛， 筋------手足蠕动 三、肝郁气滞证 【要点】1、肝经部位胀痛 2、情志表现 3、进一步：痰凝、血瘀 痰凝 咽----梅核气 情志所伤 气滞 颈项-----瘰疬瘿瘤 血瘀 乳癖、胁下积块 痛经、闭经 三、肝火炽盛证 【要点】 肝经循行部位表现的实火炽盛症状 + 一般火热症