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- 2016-10-21 发布于湖北
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高频振荡通气(HFOV) 高频震荡通气的历史 Herderson(1915):证实了可以通过小潮气量来维持生命的气体交换。 Lukenheimer(1972):实验窒息狗可以通过小潮气量来维持生命。 HFV在1972年(premie baboons)经过试验,1984年应用在婴儿中。 高频的频率是常频通气的2-3倍。 什么是高频震荡通气( HFOV ) 是指高频率(3-20HZ)、 低潮气量(1-3ml/kg)、 吸气和呼气均为主动过程的 不同于常规通气的 一种机械通气方法。 高频振荡通气的分类 HFV-A(是主动呼气的过程):例如Sensormedics 3100A 呼气时主动将气体抽出。 减少气道陷闭和内生呼末正压(i-PEEP)的发生。 HFV-B(是被动呼气过程):例如Bunnell Jet Ventilator 呼气过程是通过胸廓弹性回缩被动的过程。 可能引起气道陷闭和内生呼末正压(i-PEEP)。 HFOV的临床应用 气漏:肺间质气肿(PIE),支气管肺气漏,大量的气漏(气胸) 呼吸衰竭:新生儿呼吸窘迫综合征,肺炎,胎粪吸入伴或不伴有气道陷闭,肺高压,气管食管瘘,肺出血 肺发育不良综合征:先天性膈疝(CDH),胎儿水肿 ARDS PCIRV (压力控制型反比通气) Paralysis High FiO2 气漏综合症
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