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验光处方原则 验配处方的一般性原则 MPMVA（减少调节） 双眼平衡 根据眼位情况调整 根据生理性远视和弱视进行调整 主视眼优先矫正的原则 根据年龄、职业、个人爱好及个人对视力的需求进行个性化调整 排除原发或并发眼病 (一)远视眼的配镜原则 1、MPMVA。 2、保留生理性远视。 3、远视伴外影斜，适当减低度数；伴有内隐斜，足矫。 4、假性近视，充分麻痹睫状肌。 5、无症状的轻度远视可不配镜，有视觉疲劳症状应进 行矫正。 6、远视应常戴镜，避免调节紧张和视疲劳。排除原发 （二）近视眼的配镜原则 1、假性近视无需配镜。 2、真性近视切忌过矫。 3、双眼平衡，主视眼清晰。 4、高度近视分批矫正。 5、近视合并老视，多焦或双光。 6、高度近视高折镜片、小镜框。 （三）散光眼的配镜原则 1、低度散光如不影响视力，可不矫正。 2、1~3D散光，以患者能接受的量来确定。 3、高度散光，球柱等值规则。 4、逆规或斜轴散光，应需全矫。 5、不规则散光，角膜接触镜。 6、原镜散光轴位与现在正确散光轴位的改变。 混合散光的配镜原则 混合散光的等效球镜度可能为正、为零或为负，在进行处方的时候要区别对待 : 等效球镜度为负：不可降低正镜度 等效球镜度为零：不可降低正镜度 等效球镜度为正：可考虑降低正镜度，最多降低的量为等效球镜度，但一般不宜降低超过等效球镜度的一半 混合散光的配镜原则 混合散光的配镜原则 （四）屈光参差的配镜原则 1、视力、双眼视、不等像三方的因素。 2、双眼视应尽量全矫，无双眼视平衡扩大视野。 3、屈光参差较高，高度数眼分批、分期增加，保证双眼视。 4、屈光参差较高，单眼视力差，年龄小于10岁，应全矫，并做遮盖；年龄大于10岁，可完全矫正好眼，差眼只做平衡。 5、特殊情况可单眼视。 （五）隐斜的配镜原则 1、内隐斜远视应全矫，内隐斜近视可欠矫，给下加。 2、外隐斜近视足矫，外隐斜远视欠矫。 3、Sheard法则（外）。 4、Percival法则（内）。 5、三棱镜。 （六）斜视眼的配镜原则 1、完全调节性内斜视全屈光处方戴镜，治疗弱视。 2、AC/A型调节性内斜可给下加。 3、非调节性内斜，弱视者先治疗弱视，双眼视力平衡后，及时手术。 （七）老视眼的配镜原则 1、生理性改变 2、1/2AMP 3、年龄公式 4、个体差异 5、双光或渐进多焦 （八）弱视的配镜原则 1、充分矫正，坚持戴镜。 2、双眼远视，全矫，暂不考虑矫正视力。 3、屈光参差性弱视，充分屈光矫正、弱视治疗，并对好眼进行遮盖；斜视性弱视形觉剥夺性弱视先手术，再行屈光矫正和弱视治疗。 （九）低视力的配镜原则 1、配镜屈光矫正 2、助视器 3、远用，望远镜 4、近用，放大镜 （十）眼球震颤的矫正原则 1、增进视力 2、三棱镜消防代偿头位 3、弱视治疗 4、手术 * *