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关于农村看病难看病贵问题 姓名：陆玮琦 班级：2012级美术学一班 学号：20125171107 专业：美术学 调查时间：2014年元月15日至20日 调查地点：江苏常州 参与人员：陆玮琦 摘要: 由于历史原因，我国各地发展不平衡、经济、地域习俗等，导致我国各地医疗卫生问题比较突出难以解决，比如看病难看病贵，虽然困难重重但是我国政府还是在想尽办法解决问题，政府针对各地实情做出调整。 关键字：城乡发展不平衡 基本医疗 加强队伍建设 全面公共卫生服务 根据我国的国情，针对我国地区及城乡间基本医疗卫生服务不平衡，尤其在农村地区、偏远地区，基本医疗卫生服务得很不够。政府应继续加大投入，进一步扩大农村基本公共卫生服务的覆盖面。应该强化机构建设，加强人才队伍建设，提高队伍水平，尽可能使全民享受到基本公共卫生服务。政府从多方面下手解决问题，具体可以从三点出发: 一、医疗卫生保障覆盖面还需扩大 全国政协委员刘迎龙说：“百姓最关心的是我有了病该怎么办？能报销多少？今年的报告上来就讲‘加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平’，明确说新农合补助标准要提高多少，20类大病怎么保障，这些都和老百姓的切身利益非常相关。” 针对新农合制度在实施过程中存在的问题，全国人大代表、郑州大学党委书记郑永扣提出：降低农民个人缴费比例、提高参合人员住院补偿受益率、扩大农民参加新农合人数等建议。同时建议所有村级新农合定点医疗机构应全部建立互联信息管理系统，实现农民健康“一卡通”管理。 二、逐层帮扶提高县级医院服务水平 “现在县医院要想要一个本科生还没有过去容易。卫生部推行职业医师考试，医生无论考试成绩如何，只按照30%比例进行执业资格认定，是否过于苛刻或有失公允？现在基层医院医疗任务很重，有的科室长期处于难以安排正常班次的状态，应该对职业医师考试制度进行切合实际的修订。”全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村村医马文芳说。县级医院最主要的服务对象就是人数最多的农民群体。因此，强化县医院的力量是这次医改的一个中心工作。国家为此拿出大量资金加强县医院建设，取得了成效。数据显示，2010年，全国医疗机构诊疗人次达到58.2亿人次，比2005年增加了17.2亿人次，增加了42%，这部分增加的病人中以农民占绝大多数，主要都是由县医院给消化掉了。“因此，必须继续加大对县级医院建设的支持力度，为农民提供更便捷、更优质的医疗卫生服务。公立医院有责任帮助下级医院培养医师，提高他们的水平。 三、为百万“赤脚医生”解除后顾之忧 国政协委员、北京大学第三医院院长陈仲强表示，乡村医生虽然职业是医生，可身份却是农民，他们退休以后存在没有医疗保障、生活保障的问题。在县乡村调研中，他们发现村医有以下几个方面的问题：第一，村医没有正式的编制，同样是在农村，给牲畜看病的兽医有国家正式编制，有学历层次的要求，而村医没有。第二，村医缺乏继续教育，没有技能培养，未来的事业发展方向没有着落。第三，村医的收入仅相当于他所在村的平均水平或者略低一点 陈仲强建议，大力加强村医队伍的建设，国家应该有相应的政策，应该给他们解决国家的正式编制，要有稳定的收入来源，同时要有合理的政策激励。 李立明表示，我国村医队伍仅百万人，村医应该纳入到乡镇卫生院的统筹管理，使这支队伍真正做到有后续的补充，达到一定的资质，有不断的指导和监管，真正形成县乡村系统的基本公共医疗服务网络。 关于解决群众看病难看病贵问题的几点建议 一、对“看病难、看病贵”问题的简要分析 造成群众“看病难、看病贵”的原因很多，按照“中国医疗卫生发展报告”课题组的分析，主要原因还是政府在这个问题上没有尽到责任，具体表现在三点：投入不足，监管不力，引导不够。投入不足，并允许医院给药品加价15%，给医院开了乱收费的口子，直接导致了“以药养医”局面的形成；监管不力，导致医疗机构大处方、乱检查、收受回扣等现象层出不穷，药品加价不超过15%的规定形同虚设，同时药品市场生产流通环节混乱，药品流通环节多，价格扭曲，交易黑洞大量存在，直接导致药价虚高；引导不够，卫生部门管办不分，市场竞争机制没能形成，使少数医疗机构形成垄断地位，也间接导致了群众“看病难、看病贵”。 在以上三点“病因”中，政府财政投入不足虽然不足以成为包揽所有医改弊病的“筐”，但却是引发“看病难、看病贵”问题的第一块“多米诺骨牌”。正是由于财政投入的严重不足，卫生部门得到了“不能给钱给政策”的“优惠”，这直接导致“以药养医”和医疗高收费，导致医院逐利倾向的日渐蔓延；进而加大了政府部门对医疗市场的监管难度，造成了监管不力；同时投入不足加剧了医疗卫生发展的不均衡，医疗资源过分集中在大城市