自考劳动法学讲义十六章社会保险和职工福利.docVIP

第十六章　社会保险和职工福利第一节　社会保险制度概述　　　　一、社会保险的概念与特征　　1.社会保险（又称为劳动保险），是指国家依法对遭遇劳动风险的职业劳动者，提供一定物质补偿和帮助的社会保障法律制度。　　2.社会保险的作用：起到保障劳动者及其家属基本生活水平的作用。目的是从社会公共利益出发，起到维护社会安定，保护社会秩序。　　社会保险的对象是针对在劳动过程中的劳动者不包括其它的社会成员。　　3.社会保险的含义。　　4.社会保险的内容具有局限性，只限于劳动风险中的各种险种。如：失业保险，生育保险，养老保险和伤残保险，死亡保险等。不包括财产保险。　　5.社会保险的支付依据：是基于客观原因导致的暂时或者永久丧失劳动能力或者失去工作岗位，不包括主观因素所导致此类损害。　　社会保险是一种兼有补偿性质和物质帮助性质的保障制度。　　社会保险制度是国家通过立法强制实施的一种劳动制度。当事人不能通过协商来排除强制性义务。　　（二）社会保险的特征　　1.基本保障性。　　是当劳动者遭遇到劳动风险，减少或者是失去劳动报酬后给予劳动者一定物质上的保障。　　2.国家强制性　　是通过国家立法强制实施的，用人单位和劳动者个人都必须参加并按照法律法规的规定来履行缴费义务。在待遇的水平等内容上不得允许投保人和被保人自由选择。　　3.互助互济性。　　社会保险是依据社会共担风险的原则，由国家、单位、个人三方来建立的社会保险基金。通过统一调剂互助互济办法进行提供服务。　　4.主体特定性　　保险人通常都由国家指定，被保险人是职工或者是投保的劳动者。受益人一般为职工或职工的法定亲属。　　5.待遇的差别性　　根据性质的不同决定了待遇有所差别。　　6.补偿性　　7.社会福利性　　（三）社会保险与商业人身保险的区别　　1.属性不同　　社会保险是国家强制实施的，商业人身保险是投保人和商业保险机构之间就保险的事宜、保险金额、受益人等人身保险条款来进行协商并达成协议，订立的合同。　　2.目的不同：社会保险主要是为劳动者提供相应的社会福利，具有非盈利性。商业人身保险是商业机构承办的，主要目的是在于盈利。　　3.对象不同　　社会保险的投保对象是劳动者的生命和身体健康，商业人身保险是任何人在都可以以资金为对象进行投保。　　4.费用负担不同　　商业人身保险是由个人自愿来进行投保，社会保险由三方来分别负担。　　5.实施原则不同　　社会保险以劳动法律关系的存在为前提，商业人身保险不以一定的劳动义务的履行为前提。　　6.保险关系确立的依据不同　　社会保险主要是根据国家规定来实施，包括费率的确立、保险险种的确立等。商业人身保险主要是由双方当事人来进行约定。　　7.保障水平不同　　社会保险只是在较低的范围内为劳动者提供相应的保障措施。商业人身保险是根据双方的自愿、投保人的投保能力、投保需要来确定，它可以很高，也可以达到一般的普通水平。　　8.经营（管理）主体不同　　社会保险的投保机构主要是由国家相关的法律来指定。商业人身保险一般的是商业性保险机构就可以了。　　9.受益人不同　　社会保险的受益人是劳动者以及和劳动者密切相关的直系亲属。商业人身保险的受益人是由投保人指定的。　　　　二、社会保险与社会保障的关系（略）　　　　三、社会保险制度的作用　　1.维护社会秩序的稳定　　2.促进社会发展和进步　　3.对国民收入进行再分配　　4.促进社会的精神文明建设　　　　四、社会保险法律调整的原则　　（一）社会保险水平和社会生产力发展水平相适应原则　　（二）社会保险一体化和社会化相统一的原则　　社会保险一体化是指整个社会实行统一的社会保险的制度。　　社会化由国家或者是社会统一的进行某种项目。　　（三）保障功能与激励机制相结合的原则　　保障功能是通过国家一些基本险种的提供来保障劳动者福利，是劳动者权益的一个保障。　　多层次社会保险体系主要包括：　　1.国家基本保险　　是国家通过立法强制实施的。　　国家基本保险的特征是体现劳动保护公平的原则。　　2.用人单位补充保险　　是指在国家提供的社会基本保险的基础之上鼓励用人单位结合本单位的情况来给予劳动者相应的补充性的保险。　　用人单位补充保险的特征是体现了用人单位这种保险特征的差别性。　　3.储蓄性保险　　是劳动者根据个人收入建立的一种保险，是完全自愿进行的。　　　　五、社会保险的项目　　社会保险是在劳动者出现劳动风险的情况下来为劳动者提供一定的物质和社会帮助的一种制度。社会保险的项目可根据劳动者在劳动过程中所遭遇到的风险来进行分门别类的划分。劳动风险一般分为：疾病、负伤、伤残、死亡、生育、年老退休、失业。　　我国劳动法第73条规定五种情