腰椎间盘突出症医治疗临床路径.docVIP

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腰椎间盘突出症医治疗临床路径

腰椎间盘突出症临床路径熟地黄10g 山 药10g 山萸肉6g 枸杞子5g 菟丝子10g 杜 仲10g 鹿角胶10g 当 归10g 附 子3g 肉 桂3g 腰椎间盘突出症中医临床路径表单 适用对象:第一诊断 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日天 询问病史及体格检查 完成病历书写 开化验单及相关检查单 上级查房与评估 上级查房 继续进行相关检查 根据化验相关检查结果对患者的进行评估必要请相关科室会诊 根据病史、体检、平片、CT等,行讨论,方案 向患者及家属交待 重 点 医 嘱 长期医嘱: 护理常规级护理饮食 患者既往基础用药临时医嘱: 血尿常规胸片、心电图 长期医嘱: 护理常规级护理饮食 患者既往基础用药临时医嘱: 长期医嘱: 护理常规级护理饮食 患者既往基础用药临时医嘱: 介绍入院检查前注意事项 按医嘱执行护理措施 按医嘱完成护理操作、日常治疗 完成生命体征监测 治疗前中医情志疏导、健康教育 饮食指导 按医嘱执行诊疗护理措施 饮食指导 安抚疏导、健康教育 病情 变异 记录 □无 □有,原因:无 □有,原因:无 □有,原因: 护士 签名 医师 签名 时间 住院第6-10天 住院第11-14天 住院第15天 主 要 诊 疗 工 作 根据患者病情变化及时调整治疗方案 上级医师查房作出进一步诊疗评估 根据患者病情变化及时调整治疗方案 上级医师查房作出进一步诊疗评估 强调运动疗法及康复疗法的应用 交待出院注意事项、复查日期 完成出院记录 通知出院 制定康复计划,指导患者出院后功能锻炼 开出院证明 重 点 医 嘱 长期医嘱: 护理常规级护理饮食 患者既往基础用药 临时医嘱: 长期医嘱: 护理常规级护理饮食 患者既往基础用药 临时医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: 主要 护理 工作 按医嘱执行诊疗护理措施 饮食指导 安抚疏导、健康教育 按医嘱执行诊疗护理措施 饮食指导 安抚疏导、健康教育 协助病员办理出院手续 送病员出院 交待出院后注意事项 病情 变异 记录 □无 有,原因:无 有,原因:无 有,原因: 护士 签 名 医师 签名 school)], 4 4 house building as well as more than 1000 copies of books, more than 10 kinds of collection of newspapers and magazines, fires burnt down. In 1938, the Japanese learned that the national Government established in XI Tang Tomb rotten clip taxes, tax officers live in 8 of Yan Dong village farmers home, troops at night, Yao was burned several houses. 1938 new morning of September 18, the Japanese team went to the countryside sweep from the kaiyang village line to Tung Yang Jia Qiao yan Temple wall and met Yang Jia溇 Zhou Dana (male) weeks because of long-term illness and cant work in the fields, the Japanese see his face from scratch without calluses, regard him as Shina, thrust a knife at the scene of his death. The body was stabbed 7 times, wound 13. The same day, Trang bang village heard the Japanese come to mop-up are hiding, mother of 9 Zhou Guanbao Zhang Aying to drill a dry mound, was discovered by the

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