培训课件--心肺复苏术后的护理.pptVIP

加强呼吸道管理，预防呼吸道感染 保持呼吸道通畅，加强气道湿化，及时清除呼吸道分泌物 气管插管或气管切开的护理，定时肺部听诊。做好人工呼吸道管理，注意无菌操作。充分湿化气道，如用生理盐水沿气道管壁滴入或加入沐舒坦等药物雾化吸入 合理使用机械通气，根据病情调整机械通气模式和参数。初期无自主呼吸或自主呼吸微弱者，可选用辅助与控制通气模式。随着自主呼吸增强改用同步间歇指令加压力支持通气，使用呼吸机过程中应注意观察患者胸部起伏，双肺呼吸是否一致，呼吸机报警时应及时查明原因并处理 加强呼吸道管理，预防呼吸道感染 做好基础护理，每天口护两到三次，气管切开者注意更换局部敷料，预防感染。 遵医嘱合理使用抗炎药，增强抗感染能力。 定期痰培养，以指导用药。 病情稳定后，协助翻身、拍背，指导咳嗽咳痰。 肾功能监测 在肾功能监测方面，主要是留置尿管，观察并记录每小时尿量。如每小时尿量少于30ml，可试用20%甘露醇125ml快速静脉滴注，若用药后1h尿量仍在30ml以下，可再用速尿40~120mg静脉注射。若 注射后尿量仍未增加则提示肾衰竭。此时应严格限制入水量，防止高血钾，必要时行血液透析治疗。 营养支持 一般采用静脉营养支持及肠内营养支持。 静脉高营养配制时严格无菌操作，输注时应用输液泵匀速泵入，不宜超过24小时。 肠内营养一般为鼻饲，鼻饲时应注意患者体位、营养液的温度、量、输注速度等，不能过快过