培训课件--新建腹腔镜.pptVIP

清扫胰腺被膜 清扫胰腺被膜，暴露脾动脉，清扫第11组淋巴结 切断胃右静脉 切断胃左静脉、动脉 胃后动脉 切断胃后动脉 清扫第8组淋巴结 缘肝总动脉分离清扫第8组淋巴结 剪开肝十二指肠韧带至幽门 清扫第5、12a组淋巴结，缘肝固有动脉分离出胃右动脉 切断胃右动脉 切断胃右动脉 清扫1、3组淋巴结 清扫1、3组淋巴结 切断十二指肠 腔内切割闭合器切断十二指肠 取标本 上腹部正中行4至5cm长切口，放入保护套，提出胃组织，切割闭合器离断胃体， 胃肠吻合 在直视下行胃肠吻合术 1 1 手术后观察与处理 1、密切观察患者生命体征，引流物的性质和数量。 2、给予营养支持治疗，维持水电解质代谢平衡。 3、早期进食恢复肠内营养，鼓励患者尽早下床活动。 谢谢！！！ 晚安！！！ 腹腔镜在胃肿瘤手术的应用 普外科 艾斌 1、腹腔镜简介 腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。 腹腔镜手术多采用2～4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状