雾化吸入疗法(钟礼立湖南省人民医院儿科医学中心)解析.pptVIP

雾化吸入的概念 雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充 气溶胶具有巨大的接触面，有利于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效 吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法 雾化吸入疗法优点 雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比 用药剂量小 见效快 副作用少 使用方便 疗效显著 呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，有时患者只需被动配合，就能保证药物的发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径 决定沉积部位的因素 气雾剂因素 微粒大小 速度 吸湿度 药物的粘性和表面张力 混悬液VS溶液 患者因素 年龄 呼吸方式 经鼻VS经口 上气道结构 疾病严重程度 体力和认知能力 依从性 吸入疗法的影响因素 气溶胶颗粒?：微粒直径是影响沉积和分布的主要因素 呼吸因素：慢而深的呼吸，有利于气溶胶微粒在下气道和肺泡沉降 气溶胶发生装置： 不同的发生装置产生的微粒大小不同，进入气道的流速和形式也异，直接影响吸入治疗的效果 吸入疗法最适宜的雾粒大小 吸入疗法最适宜的雾粒大小 ＞5 ?m 绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体 ＜0.5 ?m 虽能达到下呼吸道，潮气 呼吸时，90%药物微粒又可随呼气排出体外 吸入速度的影响 雾化吸入器种类方式 定量吸入 定量雾化吸入