培训课件--NCCN胃癌指南内镜和靶向治疗篇.pptVIP

靶向治疗 ToGA 研究是首个在HER2 阳性胃癌患者 中评价曲妥珠单抗联合化疗药物治疗晚期胃癌 的前瞻性多中心随机Ⅲ期临床研究 。 靶向治疗 ToGA研究中，594例HER-2阳性的胃或食管胃结合部腺癌（ 局部晚期、复发或转移性）。患者被随机分组，分别接受曲妥珠单 抗联合化疗或单纯化疗。其中大部分为胃癌患者（曲妥珠单抗组 80%，化疗组83%）。中位随访时间在两组分别为19个月和 17个月。与单纯化疗相比，曲妥珠单抗联合化疗组的中位总生存 期显著改善（分别为13.8个月和11个月；p=0.046）。 这一研究确立了曲妥珠单抗联合化疗在HER-2阳性的晚期胃或 食管胃结合部癌患者中的标准治疗地位。 靶向治疗 Ramucirumab是目前有一种最新发现能有 效治疗晚期胃癌的靶向药物。目前刚刚完成III 期临床研究。 之前关于Ramucirumab的REGARD研究 均证实对Ramucirumab于一线治疗失败的晚 期或转移性胃癌是新的有效药物。 Fuchs CS, Tomasek J, Yong CJ, et al. REGARD Trial Investigators. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-o