培训课件--心脏猝死心电图.pptVIP

四：濒死预警的心电图 前面我们了解了濒死心电图，有濒死心电图的发生，说明患者处于死亡的边缘，为了避免濒死发生，就必须在濒死心电图来临前找到预示濒死的特征性心电图表现，并及时干预，才能使猝死得到有效制止，这就是我们要找的预警心电图。预警心电图的研究很多，下面是我在众多特征中总结的四种预警濒死前心电图，介绍给大家。 预警濒死心电图 一 碎裂QRS波 二 缺血性J波 三 T波电交替 四 RonT 一：碎裂QRS波群 f QRS（fragmented QRS complex)定义： （1） 两个连续导联呈RSR’型( 1个R波、或 S波、R’波存在切迹), 并无典型束支导阻滞的心电图图形。 （2）伴有或不伴有 Q波, Q波可能存在单个或多个切迹或顿挫, 可形成 QR 或 Qr 型 QRS波。 （3）QRS波时限多数120ms 碎裂QRS波的各种可能形态。其中的小切迹波称--棘波。 R 波只有 2 个切迹, 需满足连续2 个及 2 个以上的导联出现 QRS波上 2个切迹间隔大于40 ms( f -PVCs) 伴随的疾病 主要是急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死，各种遗传性心肌病-主要是肥厚性心肌病、B rugada综合征。但阜外医院课题组通过对连续 1500 例无症状健康体检者的心电图进行分析后发现