培训课件--腹腔镜胃癌手术.pptVIP

最后切断十二指肠 上腹正中做3-5cm小切口，腔外完成吻合 3.消化道重建方式有B1式，B2式和ROUX-EN-Y吻合三种方式。 胃-空肠吻合侧侧吻合 腹腔镜手术在治疗早期胃癌上已经成熟，具有与开腹手术一样的安全性，有效性和根治性。 提高我国胃癌生存率最有效的方法不外乎早期发现，早期诊断和早期治疗。 全社会应共同关心早期胃癌的诊治工作，开展高危地区和高危人群的普查，努力提高我国早期胃癌诊断水平。 外科手术是治疗胃癌的基本方法和主要手段 百余年来胃癌的手术范围逐渐走向合理化 从一味扩大廓清范围过渡到安全性根治性和功能性的统一 在胃癌最高发的东南亚地区，日本的胃癌研究处于世界前列 日本胃癌学会制定的胃癌处理规约和治疗指南是国际性的胃癌临床诊治依据 日本外科医生在上世纪90年代初最早报道了腹腔镜技术在胃癌手术中的应用。随后欧美学者和许多日本学者开展了腹腔镜胃癌手术，其在病例选择上大多是早期胃癌病人。 之后也逐渐选择了部分进展期胃癌病人来施行腹腔镜胃癌根治术。 日本开展3万余例腔镜胃癌根治术，术后分析提示腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术的效果相同（5年生存率、无病生存率、肿瘤复发率均无差别）。 腹腔镜胃癌手术具有与开腹手术一样的安全性，有效性和根治性。 中华医学会腹腔镜和内镜外科学组2007年制定了腹腔镜胃恶性肿瘤手术操作指南，其中明确了腹腔镜治疗胃恶性肿