第四十五章-关节-脱位病人的护理.pptVIP

肩关节脱位 成人肩关节脱位 处理原则 复位：手牵足蹬法（Hippocrates法）；悬垂法 （Stimson法） 固定：关节固定于内收、内旋、屈肘90°三角巾悬吊3周 功能锻炼：从腕部和手指开始作肩关节全方位锻炼 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 少见，据报道10岁以下小儿肩关节脱位发病率仅为1.6%，10～20岁之间发病率为10%，其中90%是前脱位 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 病因及分类：多因直接或间接创伤所致 前脱位 较多见 后脱位 仅占2%～4% 临床表现：同成人肩关节脱位 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 处理原则 复位：常用的方法包括牵引-反牵引法、Stimson法等 固定 急性肩关节前脱位：吊带悬吊固定4周 肩关节后脱位：夹板或肩关节人字形石膏固定4周以上 复发性肩关节脱位或合并关节盂边缘撕脱骨折的脱位：常需行手术治疗，术后至少固定4～6周 非创伤性脱位：通常可自行复位 肘关节脱位 肘关节脱位的发病率仅次于肩关节脱位 好发于10～20岁青少年 多为运动损伤 肘关节脱位 病因：多由间接暴力所致 分类：后脱位、侧方脱位和前脱位 临床表现 症状：疼痛、肿胀、活动受限 体征：肘部变粗后突，前臂短缩 辅助检查 X线检查：明确脱位类型与有无骨折 肘关节脱位 处理原则 复位：手法复位、失败者切开复位 固定：长臂石膏固定、屈肘90°三角巾悬吊固定2～3周 功能锻炼