儿科过敏性紫癜文章.pptVIP

分型：单纯皮肤型：典型皮疹 腹型：典型皮疹+消化道症状 关节型：典型皮疹+关节症状 肾型：典型皮疹+肾损害 混合型：典型皮疹+两个及两个以 上系统损害症状 特发性血小板减少性紫癜：患儿以自发性 皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，PLT100*109 /L，出血时间延长，凝血时间正常 外科急腹症（阑尾炎、肠套叠）如阑尾炎初为转移性腹痛，晚期均会出现固定于麦氏点的压痛，常伴发热等感染症状；肠套叠可见呕吐、腹痛、阵发性哭闹、典型病例可见果酱样大便，腹部触诊可及腊肠样包块 细菌感染（败血症、感染性心内膜炎、流脑）这些疾病也可出现皮肤紫癜，其中心部位可有坏死，患儿一般情况危重，且血培养阳性 风湿性关节炎：本症亦可有皮肤症状，但常以发热起病，皮疹随热时隐时现，且关节症状为游走性 概述 病因及发病机理 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 预后 1.一般治疗 卧床休息，积极寻找和去除致病 因素，如控制感染，补充维生素，有荨麻疹或血管神经性水肿时应用抗组胺药和钙剂。腹痛时给予解痉剂，消化道出血时，应禁食，并给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。 2.抗凝治疗。 1）阻止血小板聚集和血栓形成的药物：阿司匹林每日3-5mg/kg.d，双嘧达莫3-