肩关节疾病概述.pptVIP

一，肩关节疾病的诊断治疗 浙江萧山医院叶家宽 在日常门诊中，许多中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛僵硬，有一样的主诉和症状，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳膊抬不起来，夜间睡觉时会常常痛醒，也不能侧睡。到过许多医院，都当作‘肩周炎’治疗。 肩周炎 ? 推拿、 按摩、 理疗、 针灸、 局部封闭、 中药外用、 膏药等? 也遵照医嘱坚持锻炼： 爬墙、 绳操 棍棒操 拉吊环 肩关节疼痛的原因目前可分为： 肩 袖 损 伤 冻 结 肩 肩 峰 撞 击 症 肌腱病 颈椎病 SLAP损伤 bankart损伤 肩关节不稳 肩锁关节骨关节炎 Hill-Sach损伤 肩袖损伤的诊断： B超，MRI 肩袖损伤的治疗： 以往都用切开修补，现在主张全肩关节镜下修补。 冻结肩 原发性冻结肩 保守治疗（疗程一到一年半） 继发性冻结肩 关节镜下手术松解 肩峰撞击症 诊断:1.MRI成像 2.肩关节三位摄片 3.howkin试验阳性 4.neer试验阳性 保守治疗2～3月无效者考虑关节镜下手术治疗 SLAP损伤 诊断：1.MRI成像