健康教育糖尿病足概述.ppt

健 康 的 双 脚 脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。 保持健康的双脚所需具备的条件： 良好的血液循环 良好的感觉 良好的功能和形态 糖尿病的足病 患糖尿病超过5年以上，或患者血糖长期控制不佳，其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症，它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20%。 糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。 每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。 在美国，每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在我国，则数量会更多。 糖尿病足溃疡治疗花费巨大，平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美元，在我国治疗费用在几千到数万元不等。 早期正确的预防和治疗。45-85%的患者可以免于截肢。 糖尿病足病有多严重？ 为什么会出现如此严重的足病？ 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿病引起的周围神经病变 足部畸形继发的各种损伤 感染 糖尿病足病早期表现？ 糖 尿 病 下 肢 血 运 障 碍 长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有： -小腿抽筋 -足部苍白 -足趾冰凉、皮肤温度低 -严重者可因疼痛而出现跛足行走 下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的下降 如何及时发现糖尿病下肢血管病变？ 早期发现各种临床表现： 脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等症状。 小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重。 出现伤口时，经久难愈。 相关的临床检查： 足部血管搏动减弱或消失 足部多普勒血管检查 皮肤温度减低 糖尿病周围神经病变 糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。 糖尿病无痛神经病变—非常危险 糖尿病足部形态、功能的改变 如何在日常生活中预防糖尿病足？ 坚持并采用正确的方法洗脚 不要过分浸泡双脚 使用中性的肥皂 用手或温度计测量水的温度 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理 霉 菌 感 染 买鞋及穿鞋时的注意事项 应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。 买鞋时，需穿着袜子试鞋。 两只脚同时试穿。 穿鞋时动作要慢。 对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。 对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。 穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。 足部受伤的急症处理 糖尿病患者足部自我保健要点 足部日常检查 足部卫生保健 皮肤护理 趾甲护理 保护性的舒适鞋袜 每 天 检 查 你 的 脚 每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。 有良好的光线 如果眼睛不好，戴上眼镜 看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙 足部日常检查内容 各种损伤、擦伤、水疱 皮肤干燥、郓裂 鸡眼和胼胝（老茧） 皮肤温度、颜色 趾甲异常 肿胀、溃汤、感染 霉菌感染 选择正确的运动锻炼方法 保持足部皮肤的健康 使用皮肤护理膏或霜． 同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。 严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。 细心修剪趾甲 剪趾甲时应注意 确保能看得很清楚 直着修剪，避免边上剪得过深 剪去尖锐的部分 不要让趾甲长得过长 不要到公共浴室修脚!!!!!! 出现问题及时找医生 小 结 全面控制血糖及代谢异常 每天自我检查双脚 正确的足部卫生保健 选择一双舒适的糖尿病鞋 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 任何问题，都及时联系糖尿病足病医生 鞋内粗糙接缝引起的足跟溃疡 不合适的鞋加速溃疡的形成！ 警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛! 用清水或盐水清洗伤口 轻轻拭干 用医用敷料覆盖 每天更换敷料 如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是： 重点检查足底、趾间及足部变型部位 运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖。 适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能。 散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。 神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染 危险 如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记： * * 您现在看到的是继发了溃疡和感染的足部图片。 除了溃疡和感染，发生足部坏死和截肢的情况也较为多见。 说完了鞋，再说说袜子