杂物电梯维保年检报告新新新.docVIP

杂物电梯年度自行检查记录 使用登记编号 ： 使用单位 ： 注册代码 ： 设备类型 ： 检查日期 ： 维保单位： （公章） 说 明 1、本报告适用于电力曳引驱动电梯杂物电梯的年度自行检查。 2、本报告依据GB25194-2010《杂物电梯制造与安装安全规范》、TSG T7006-2012 《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》等法规、标准制定。 3、“自检结果”栏填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。 4、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效。 5、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线“=”，在其上方书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。 自检单位应在杂物电梯检验前，向执行杂物电梯定期检验的检验机构提供本报告副本备存。 检查条件 □1、机房的空气温度保持在5℃～40℃之间； ℃ □2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内； V □3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃； □4、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌； □5、对井道进行了必要的封闭。 主要仪器设备 序号 仪器设备名称 使用状况 备 注 1 万用表 2 钳型电流表 3 绝缘电阻仪 4 照度计 5 温湿度计 6 计时器 7 卷尺 8 钢直尺 9 钢丝绳探伤仪 10 限速器校验仪 11 游标卡尺 设备信息 设备名称 使用登记编号 使用单位地址 使用单位联系人 联系电话 设备使用地点 使用单位组织机构代码 使用单位设备编号 电梯安全管理人员 安全管理人员证号 制造单位 制造日期 产品编号 型号 维保合同编号 维保单位 维保电话 设备 技术 参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 曳引机型式 □无齿；□有齿；□其他 层站数 层 站 开门方向 □中；□左；□右；□垂直 开门方式 □自动；□手动 控制方式 □手柄开关控制、自动门；□手柄开关控制、手动门；□按钮控制、自动门； □按钮控制、手动门；□信号控制； 驱动方式 □曳引；□强制；□液压 缓冲器型式 □蓄能型；□耗能型 安全钳形式 □滚柱型瞬时式； □楔块型瞬时式； □渐进式 检查结论 备注  自检项目内容 验结果1.4 使用 资料 (2安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料【1.2的（3）项和1.3的（4）项除外】，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、运行故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、改造或者重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容） (3) 以岗位责任制为核心的杂物电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、杂物电梯钥匙使用管理制度等 (4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养 (5)按照规定配备的电梯管理人员和作业人员的特种设备作业证2 机房 及相关设备 2.1 通道 及 检修 门、 检修 活板 门 (1)通往机房或者驱动主机及其附件的检修门和检修活板门的通道应当安全、无阻碍，并且设有固定照明装置，机房清洁，门窗完好，照明正常 （2）对于人员可进入的机房，检修门和检修活板门应当设置用钥匙开启的锁，当门打开后，不用钥匙也能将其关闭和锁住；门锁住后，不用钥匙也能够从机房内部将门打开 （3）门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者