慢性鼻窦炎护理查房预览.pptVIP

主要内容 汇报病史 专科检查 初步诊断 治疗方案 护理诊断与护理措施 术前、术后健康教育宣教 效果评价 出院指导 汇报病史： 患者:##福 男 36岁 入院日期：2012.11.7 主诉： 鼻塞流涕不通10余年加重5月余 现病史： 患者自10余年前始无明显诱因下出现鼻塞流涕不适，鼻塞为间歇性，流涕多为白色粘液涕，无涕中带血，曾予以上颌窦穿刺及相关药物治疗症状稍好转 汇报病史： 近5月来症状较前明显加重，感冒时症状明显加重，流涕多为黄色粘脓涕 今为进一步治疗来我院就诊,门诊予以副鼻窦CT检查,后拟慢性鼻窦炎收住我科 专科检查： 外鼻无畸形、鼻粘膜慢性充血 双侧下鼻甲稍肿大、鼻中隔向左侧偏曲 双侧鼻道内粘液涕，未见明显新生物 专科检查 辅助检查： 副鼻窦CT： 1、两侧上颌窦、蝶窦及筛窦炎 2、鼻中隔偏曲，双侧下鼻甲肥大 初步诊断： 治疗方案： 抗炎、止血等对症治疗 进一步完善相关检查后，于2012-11-09在全麻鼻内镜下行“鼻中隔成形术+鼻息肉摘除+双侧鼻窦开放+左泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术”，术后于抗炎止血等对症治疗 护理措施： 焦虑——与鼻出血有关 热情接待和安慰病人及家属，告诉其紧张 恐惧会加重出血，嘱其尽量放松心情， 安心接受治疗，遵医嘱予镇静剂 在实施治疗措施前，应向病人交