颈椎病的防治22概述.ppt

颈椎病的防治  颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。 什么是颈椎病 正常颈椎侧位片 颈椎病（神经根型）： A.侧位示颈4-5椎间隙变窄，曲度变直。 中医认为： 1、气血不足，肝肾亏损：患者素体虚弱气血不足，腠理空虚，易为外邪所侵，既病后不能驱邪外出，至风寒湿热之邪留连于颈项筋骨血脉。 2、外邪入侵：风寒湿之邪，乘虚袭入人身，引起气血运行不畅，经络阻滞，日久痰浊瘀血，阻于经络，深入关节，以变生疼痛为主要表现。 3、外伤及劳损：致局部气血瘀滞不通， 血瘀痰聚，累及肝肾督脉，缠绵难愈。 颈椎病的发病缘由 西医认为： 1、颈椎的退行性变：多发于40岁以上的中老年患者，椎间盘退变是主要的原因。颈椎间盘的退变可继发颈椎失稳，长久下去，椎体边缘便出现骨质增生，骨刺形成，韧带肥厚，从而继发椎间隙狭窄、椎间孔狭窄、椎管狭窄等。 2、慢性劳损：不良的体位、不良的工作姿势、不适当的体育活动，以及外伤，这些劳损性损伤，引起肌肉韧带的损伤，还导致纤维环的变性，髓核的脱水，引起或加快颈椎的退行性改变。 颈椎病的发病缘由  颈椎病症状有哪些 1. 颈型： 主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。 2.神经根型： 病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。  颈椎病症状有哪些 3. 椎动脉型： 病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。 4.交感神经型： 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。  颈椎病症状有哪些 5. 脊髓型： 早期下肢发紧，行走不稳，四肢无力；晚期僵硬、肌张力高、腱反射亢进，可引出病理反射，严重者可出现一侧下肢或四肢瘫痪。 无论是何种类型的颈椎病，都可以辨证后予以中药内服治疗，或选用针炙、按摩、牵引、或用西药等配合治疗。大多数颈椎病经非手术治疗后均能好转或痊愈，少数无效者如脊髓型颈椎病才需手术治疗。颈椎病容易复发，在治疗前后，应以预防为先，避免不良体位和外伤。 颈椎病的治疗 颈椎病预防之一:正确的睡眠姿态 颈椎病预防之二:选择合适的枕头与床 颈椎病预防之三:办公室人员如何预防颈椎病 颈椎病的预防 睡眠 人每天都要睡觉，睡觉离不开枕头和床，它们的重要性可能很多人都忽视了。实际上选择合适睡眠体位，用称心的枕头和床在预防和治疗颈椎病中起着十分重要的作用。 人有1/4～1/3的时间是在睡眠中度过的，因此，保持良好的睡眠体位，使头颈部放在合适的位置上，对减缓颈椎的退行性改变，预防颈椎病的发生具有十分重要的意义。 睡眠 一个理想的睡眠体位应该是使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，双髋及双膝略呈屈曲状，仰睡能提供脊柱最佳的承托能力，因身体重量能平均地分配於一个較大的面積上，如此可使全身肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。 × × × 睡眠 对不习惯仰卧者，采取侧卧位也可。在有足夠的头及颈部承托的情況下，侧睡亦是一个不错的睡姿。换句话说，侧睡時头部应保持一个中性的位置。 俯卧位是不科学的，因为俯卧位既不利于保持颈部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，应努力加以纠正。增加腰椎弧度，导致脊椎后方的小关节过度受压和拉伤前方的软组织(如韧带)。 睡眠 此外，睡眠时还应防止受凉，注意保暖，尤其是初夏或晚秋在户外休息时，由于气温多变，易受凉而引起颈部肌肉痉挛或风湿性改变，从而造成颈椎内外平衡失调而加速颈椎的退行性变。 总之，一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使人感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，易于恢复疲劳和调整关节生理状态的作用。 颈椎病的预防 颈椎病预防之一:正确的睡眠姿态 颈椎病预防之二:选择合适的枕头与床 颈椎病预防之三:办公室人员如何预防颈椎病 睡枕 枕头是维持头颈正常位置的主要工具，可维持头颈段本身的生理曲线。此种生理曲线不仅是颈椎外在肌群平衡的保证，而且对保持椎管内的生理解剖状态更是不可缺少的条件。 睡枕 不包括弹性膨起的部分，在人仰卧时与其人的拳头等高，这一高度能使后脑部分与床面微微离开；在侧卧时，