颈性眩晕的中西医治疗与护理概述.ppt

颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征。 临床症状以眩晕为主症，可为旋转性、摇摆性、浮动性眩晕，多在头颈转动或伸屈时加重，或见头痛、视物不清、耳鸣、感觉或运动障碍、内脏性障碍（如恶心、呕吐、不腹不适感、出汗等），重则有短暂意识不清、猝倒等症状。 颈性眩晕的病因病机 目前颈性眩晕发病机制尚不完全明确，对其机制的认识多从临床研究及解剖学观察作出推断。 颈性眩晕属中医学“眩晕”范畴，眩晕最早见于《内经》，称为“眩冒”。眩晕与外邪、外伤、久劳成损、血虚、肾海不足等多因素有关。 《灵枢﹒大惑论》云：“故邪中于项。因逢其身之虚……入于脑则脑转。脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣”。颈部受风寒湿邪，使局部正邪相争，清阳上扰而为眩晕。 《类证冲绳》云：“颈痛头晕非是风邪，即是气挫，亦有落枕而成痛者，”认为久坐、落枕等致颈部气血失和形成眩晕。 《灵枢﹒海论》：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒。”肾精亏损，髓海不足也会致眩晕。 《丹溪心法》：“头眩，痰夹气虚并火，治痰为主，挟痰为主，挟补气药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动。”元代朱丹溪主张痰火致眩学说。 西医药治疗 根据其病因病理及临床表现，西医药一般使用血管扩张剂，通过增加增加脑血流量和降低血液黏稠度，改善微循环和冠脉循环，以解决脑组织的缺血缺氧。 中药内治，中医上一般分成风阳上扰型、痰浊上蒙型、心脾两虚型（或气血亏虚）、肝肾阴虚型，分别以天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、左归饮或右归饮加减，