高场强_MRI在腹部的临床应用价值课件.ppt

高场强 MRI 在腹部的临床应用 良恶性肿瘤 非肿瘤 早期诊断与鉴别诊断 肿瘤治疗疗效 一站式 评估 肝 肾移植 一站式 评估 腹部诊断基本模式 平扫和动态增强 MRI 腹部基本扫描方式 平扫:横轴面或/和冠或/和矢状面  脂肪抑制 FSE T2WI T1WI*(正反相位图像)DWI b=800 b=500 预扫描 3D LAVA 冠状面(选用)FIESTA 或者 SSFSE 动态增强扫描:首选 3D LAVA    MRI 对比剂的选用 MR对比剂一般选用细胞外间隙非特异性对比剂   Gd-DTPA 肝胆肾脏和血管等选用双重特性对比剂莫迪司(MultiHance) 肝肾功能可能存在问题:10ml莫迪司 HCC 早期诊断 肝癌的发生 Hepatocarcinogenesis 肝炎、肝硬化(再生结节 RN) ? 不典型腺瘤样增生结节(癌前病变 DN) ? DN 局灶癌变(DN with focal HCC 早期肝癌) ? 小肝癌、大肝癌 再生结节 RN 弥漫分布 毫米 ~ 3cm大小的结节 病理:小结节,大结节和混合结节型 US和CT表现缺乏特异性 MR平扫,T1WI:稍高或等信号T2WI:低或等信号 动态增强,动

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