外科护理学-胆道疾病病人护理33631课件.pptVIP

思考题 1.胆道疾病病人护理要点有哪些？ 2.T管引流如何护理？ T管引流和普通的引流管的护理有什么不同？ 3.胆道疾病病人有哪些护理诊断/问题？ 4.如何对胆石病病人进行健康教育？ 教学情景一 孙先生，60岁。因剧烈腹痛已2日，伴畏寒发热、巩膜黄染入院。发病前一日进是油腻食物后感右上腹不适，数小时后发展为剧痛，并向右肩部放射；恶心呕吐，畏寒发热，尿呈浓茶色，巩膜发黄。在当地社区服务站检查发现血压较低，转来本院治疗。病人入院后，迅速补液，应用抗生素等处理。 思考： 作为值班护士，考虑初步的诊断？对该病人评估应该收集哪些方面的资料？ 胆囊结石（cholecystolithiasis） 发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，常与胆囊炎并存。 见于成年人，女性多见，男女之比约为1：3 胆管结石（choledocholithiasis） 发生在肝内、外胆管的结石为胆管结石。 按形成原因分 --原发性胆管结石（胆管内形成—胆色素或混合性） --继发性胆管结石（胆囊内形成—胆固醇） 按形成部位分 --肝外胆管结石 --肝内胆管结石 胆囊炎 cholecystitis 是指发生在胆囊的细菌和（或）化学性炎症。 分急性胆囊炎和慢性胆囊炎 约95%的急性胆囊炎合并胆囊结石，称为急性结石性胆囊炎 未合并胆囊结石者，称为急性非结石性胆囊炎 胆管