腰椎间盘突出症的术后护理(护理查房)重点分析.ppt

Company Logo Company Logo 腰椎间盘突出症的术后护理 骨一科 主查者：符琳 被查者：梁芬 wps.cn/moban Company Logo 腰椎开放术后护理 1 腰椎间盘突出症相关知识 2 患者吴某，男性，51岁，因反复腰部疼痛10年，加重3天。 于2016年03月06日由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。 既往病史：高血压。 入院症见：腰部疼痛，活动受限，左下肢麻痛，间歇性跛行，纳眠可，二便调。 VAS：7分 自理能力评分： 85 分 跌倒评分 ： 1分 压疮评估： 22分 证候特点：腰腿疼痛，痛有定处，腰部僵硬，活动受限。 舌苔脉象：舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。 症型：腰痛病（气滞血瘀） 腰板，腰肌紧张及压痛，腰部活动受限，前屈约60°，后伸约20°，左右侧屈约20°，左右旋转约20 °。 直腿抬高试验阴性（70°） 双下肢肌力正常 左臀区、左小腿后外侧麻木 膝反射，跟腱反射正常 实验室及辅助检查 术前DR：疑L4/5椎间盘突出 侧位片 Company Logo 正位片 实验室及辅助检查 术前MR：L4/5椎间盘脱出并椎管狭窄 手 术 2016年03月16日 08时00分 气管插管全麻下 行L4、5椎间盘突出髓核摘除+椎管减压+椎间融合钉棒内固定术 15时30分返回病房 生命体征平稳