腰椎间盘突出症的中医护理重点分析.ppt

卧位直腿抬高 * * 腰椎间盘突出症的中医护理 骨六科 王丽红 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，椎间盘 的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出于后方或椎管内， 导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，而产生腰部疼痛， 一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种 临床综合症。以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 一 .概念 (一)血瘀气滞证:腰腿疼痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,俯仰活 动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。 (二)寒湿痹阻证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减 或反而加重,遇寒则痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌 质胖淡,苔白腻。 (三):湿热痹阻证：腰筋腿痛,痛处伴有热感,,或见肢节红肿 ,活动受限,口渴不欲饮,苔黄腻。 (四):肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加 重,卧则减轻、包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证见: 心烦失眠,口苦咽干,舌红少津。阳虚证见:四肢不温,形寒 畏冷 ,舌质淡胖。 一、常见证候要点 二、常见症状/证候施护 (一) 腰 腿 疼 痛 1.评估疼痛的诱因,性质、腰部活动下肢感觉,运动情况。 2、体位护理:急性期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直。 恢复期,下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑,注意起床姿势