腰椎间盘突出症重点分析.ppt

治 疗 适应症 合并有侧隐窝狭窄、关节突增生、黄韧带肥厚的椎间盘突出，症状体征较为明显者 多节段突出，手术只处理有症状的一个节段，也是它的适应症。 治 疗 腰椎明显不稳，滑脱 中央椎管狭窄 复发，或经过手术治疗的患者 多节段 中央型突出 禁忌症 治 疗 优点 切口小，大大减少了软组织的损伤 术中出血明显减少 住院时间缩短 加速病人的康复 治 疗 建立工作通道 侧椎板切除，黄韧带切除 椎间盘镜手术 椎间盘镜手术 治 疗 五、椎间孔镜技术 椎间孔镜技术 椎间孔镜技术 椎间孔镜技术优势 1、微创:无论盘内还是盘外，均可通过侧方入路到达目标区域。避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 2、目的直接: 手术效果与椎间盘手术的黄金标准---显微镜下椎间盘切除术相一致； 椎间孔镜技术 3、适应症广:能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。 4、并发症低:创伤小，形成血栓和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连。 5、全程冲洗: 可将致痛的化学介质带出体外避免坏死组织残留、并发症和后遗症极低。 椎间孔镜技术 6、安全性高: 局麻,术中能与病人互动,不伤及神经和血管基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险； 7、康复快:术后次日可下地活动,2天病人就可离开医院,提高