原发性开角型青光眼研究报告.ppt

原发性开角型青光眼 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 钱韶红 病 因 年龄? 患病率? 种族 黑色人种 家族史 遗传倾向 近视 皮质类固醇敏感性 心血管异常、糖尿病、视网膜中央静脉阻塞 临床表现 症状 隐匿 眼压? 波动? 24h监测 眼前节 前房深浅正常 房角开放 相对传入性瞳孔阻滞 临床表现 眼底改变 视盘凹陷进行性扩大 临床表现 视野 旁中心暗点 弓形暗点 鼻侧阶梯 周边视野向心性缩小 管状视野 颞侧孤岛 诊断指标 眼压?? 房角开放 视盘损害 视野缺损 治 疗 目标 降低眼压 保护视神经节细胞 药 物 治 疗 ?肾上腺能受体阻滞剂 ?房水生成 0.5%噻吗心安 bid 缩瞳剂 ?房水外流阻力 1%毛果芸香碱 tid 肾上腺能受体激动剂 ?2受体激动剂 0.2%溴莫尼定 bid ?房水生成 ?葡萄膜巩膜外流 ?2受体激动剂 0.1%地匹福林 bid ?房水排出 药 物 治 疗 前列腺素制剂 ?葡萄膜巩膜外流