7-辨证_4卫气营血辨证解析.pptVIP

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2016-10-25 发布于湖北
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卫气营血辨证一、卫气营血辨证的概念创立者：清朝－叶天士《温热论》适用范围：外感温热病理论来源：《内经》　　　　　《伤寒论》　卫　　　气　　　　营　　　　血　表　　（　　　　　里　　　　　）　肌肤　　六腑　　　血液（五脏）　（一）卫分证病机：温热病初期，邪犯肺卫临床表现：　　发热，微恶风寒，常伴头痛，咳嗽，口干，微渴，咽喉痛，舌边尖红，脉浮数。（二）气分证病机：表邪内传入里，正盛邪实。临床表现：　　发热，不恶寒反恶热，口渴尿黄，舌红苔黄，脉数。　　　　　　　热邪壅肺　　　　　　　热扰胸膈　　　　　　　胃热亢盛　　　　　　　热结肠道　　　临床表现 1、热邪壅肺：咳喘气粗，胸痛，咯黄痰。 2、热扰胸膈：心烦懊恼，坐卧不安，甚则　　　　　　膈上如焚。 3、胃热亢盛：壮热，大渴，大汗，脉洪大。 4、热结肠道：日晡潮热，大便秘结，腹痛　　　　　　拒按，舌苔黄燥或黑而干焦。　　　　　　（三）营分证病机：邪热内陷，劫伤营阴。临床表现：　　身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。　　　（四）血分证病机：病邪深入血分，生风动血。临床表现：　　　身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，斑诊显露，色紫黑，吐血，衄血，便血，尿血；或见抽搐，角弓反张，或手足蠕动；舌深绛或绛紫，脉细数。二、卫气营血的传变规律 1、卫—— 气—— 营—— 血 2、卫——营血 * 邓福忠银翘散解表表邪入里清热、泻下清营热（清营汤）凉血熄风