职业病目录及其工伤鉴定的进展素材.pptVIP

职业病目录及其工伤鉴定的进展 苏州市第五人民医院 职业病科 周良瑶 职业病目录的历史状况 1957年我国首次将职业病确定为14种 1987年对其进行调整，增加到9类99种 2002年增加到10类115种 2012年1月根据《职业病防治法》的有关规定，为切实保障劳动者健康及其相关权益，国家卫生计生委、国家安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会启动了《职业病分类和目录》调整工作 。 2012年12月形成了《职业病分类和目录（草稿）》 2013年3月印发了《职业病分类和目录》。 目前的职业病目录为10类132种 职业病目录增加与调整的原因 1. 随着我国经济快速发展，新技术、新材料、新工艺的广泛应用 ，使得职业谱不断的大， 2.新的职业、工种和劳动方式不断产生，使劳动者在职业活动中接触的职业病危害因素更为多样、复 杂， 3.坚持以人为本，维护劳动者健康及其相关权益? 4.突出我国重点职业病种。? 5.与我国的国情、国家的实力（工伤保险承受能力）及经济状态相适应，有条件扩大职业谱。 6.保持《职业病分类和目录》连续性、可操作性及动态调整的工作机制 入选职业病的原则是什么? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 入选职业病遵循以下原则： 1.有明确的因果关系和剂量反应关系。 2.有一定数量的暴露人群的发病率。 3.有可靠的医学认定方法。 4.通过限定条件可明确界定职业人群和非职业人群。  2002年职业病分类与目录(10大类115种)与2013年职业病分类与目录(10大类132种)对照 一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 尘肺（尘肺病） 1.矽肺、2.煤工尘肺 、3.石墨尘肺、4.碳黑尘肺 、5.石棉肺 、6.滑石尘肺 、7.水泥尘肺 8.云母尘肺 、9.陶工尘肺 、10.铝尘肺 、11.电焊工尘肺 、12.铸工尘肺 、13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺. 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 一增加1.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 2.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物） 3.硬金属肺病 二是将“变态反应性肺泡炎”修改为“过敏性肺炎”。? 二、职业性放射性疾病 1.外照射急性放射病 、2.外照射亚急性放射病 、3.外照射慢性放射病、4.内照射放射病 、4.内照射放射病 、5.放射性皮肤疾病6.放射性肿瘤、含“矿工高氡暴露所致肺癌” 7.放射性骨损伤、8.放射性甲状腺疾病、9.放射性性腺疾病 、10.放射复合伤 11.根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤职业病目录 三、职业中毒(职业性化学中毒 ) 1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2.汞及其化合物中毒、3.锰及其化合物中毒、4.镉及其化合物中毒、5.铍病、6.铊及其化合物中毒 、7.钡及其化合物中毒、8.钒及其化合物中毒、9.磷及其化合物中毒、10.砷及其化合物中毒、11.铀中毒、(铀及其化合物中毒) 12.砷化氢中毒 、13.氯气中毒、14.二氧化硫中毒、15.光气中毒、16.氨中毒、17.偏二甲基肼中毒、18.氮氧化合物中毒、19.一氧化碳中毒、20.二硫化碳中毒、21.硫化氢中毒 、22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 、23.工业性氟病(氟及其无机化合物中毒 )、24.氰及腈类化合物中毒 、25、四乙基铅中毒 26.有机锡中毒、27.羰基镍中毒、28.苯中毒 29.甲苯中毒 、30.二甲苯中毒、31.正己烷中毒、32.汽油中毒、33.一甲胺中毒 、34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 、35.二氯乙烷中毒 、36.四氯化碳中毒、37.氯乙烯中毒、38.三氯乙烯中毒、39.氯丙烯中毒、40.氯丁二烯中毒 、41.苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒 、42.三硝基甲苯中毒 、43.甲醇中毒 、44.酚中毒、 45.五氯酚（钠）中毒、46.甲醛中毒、47.硫酸二甲酯中毒 48.丙烯酰胺中毒、49.二甲基甲酰胺中毒、50.有机磷农药中毒(有机磷中毒 )、51.氨基甲酸酯类农药中毒(氨基甲酸酯类中毒) 、52.杀虫脒中毒、53.溴甲烷中毒、54.拟除虫菊酯类农药中毒(拟除虫菊酯类中毒 )、55.根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病 、56.根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）、》可以诊断的其他职业性急性中毒(上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒 ) 职业性化学中毒(新增5种) 1.铟及其化合物中毒 2.溴丙烷中毒 3.