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第 7节 理血 药 概述 凡以补血、活血、止血、凉血为主要功效，用以治疗瘀血或出血证的药物，称为理血药。 根据药物功效应用的不同，可分为补血药、活血化瘀药、止血药、凉血药四类。本节只介绍活血化瘀药、止血药。 活血化瘀药——川 芎 【来源】为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。主 产于四川，系人工栽培。生用或酒炒用。 【性味归经】 辛，温。归肝、胆、心包经。 活血化瘀药——川 芎 【功效与应用】 1．活血行气　用于多种瘀血疼痛证。本品既能活血化瘀，又能止痛，为“血中气药。也为妇科活血调经之要药。 2．祛风止痛　用于治疗各种头痛。本品为治头痛要药。 【用法用量】煎服，3～9g。 【使用注意】阴虚火旺者慎用。孕妇忌用。 活血化瘀药——丹 参 【来源】为唇形科多年生草本植物丹参的根。生用或酒炙用。 【性味归经】 苦，微寒。归心、肝经。 活血化瘀药——丹 参 【功效与应用】 1．活血祛瘀 用于瘀血所致的各种病证。 2．凉血消痈　用于疮疡痈肿。 3．清心除烦　用于心悸怔忡，失眠健忘。 【用法用量】煎服，5～15g。 【使用注意】反藜芦 活血化瘀药——红 花 【药物来源】 为菊科一年生草本植物红花的花。生用。 【性味归经】 辛，温。归心、肝经。 活血化瘀药——红 花 【功效与应用】 1．活血通经　用于血滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等证。 2．祛瘀止痛　用于癥瘕积聚、心腹瘀痛、跌打损伤等。 3．活血化斑　用于热郁血瘀，斑疹色暗者。 【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。 【使用注意】孕妇忌服，有出血倾向者不宜多用。 活血化瘀药——桃　仁 【药物来源】为蔷薇科小乔木桃或山桃的成熟种子。生用或炒用，用时捣碎。 【性味归经】辛、苦，平。归心、肝、肺、大肠经。 活血化瘀药——桃　仁 【功效应用】 1．活血祛瘀　用于瘀血所致的经闭，痛经，产后瘀滞腹痛、肺痈、肠痈等证。 2．润肠通便　用于肠燥便秘。 此外，本品尚有降气止咳平喘之功。 【用法用量】煎服，5～15g，宜捣碎入煎。 【使用注意】本品有小毒，临床应用不可过量。孕妇忌用。便溏者慎用。 止 血 药——三 七 【来源】为五加科多年生草本植物三七的根。主产于云南、广西。多为栽培品。生用。 【性味归经】 甘、微苦，温。归肝、胃经。 止 血 药——三 七 【功效与应用】 1．化瘀止血　用于治疗各种体内外出血证。有止血而不留瘀、化瘀而不伤正的特点，为止血良药。2．活血定痛　用于跌打损伤、瘀滞肿痛、胸腹刺痛。为伤科要药。 【用法用量】煎服，3～10g；研末服，每次1～1.5g，外用适量。 【使用注意】 孕妇慎用。 止血药——小 蓟 【来源】为菊科多年生草本植物刺耳草的地上部分。 【性味归经】甘、凉。归心、肝经。 止血药——小 蓟 【功效与应用】 1．凉血止血　用于血热出血证。 2．解毒消痈　用于热毒疮痈。 【用法用量】煎服，10～20g，鲜品可30～60g。外用适量。炒炭止血作用反比生药略差。 【使用注意】脾胃虚寒者慎用；孕妇慎用。 小　结 １．活血化瘀药 川芎、丹参、红花、桃仁均为常用的活血化瘀药，其中川芎既活血又行气，且能祛风止痛，为妇科常用要药。丹参长于清解血热，清心除烦。红 花、桃仁活血化瘀功效相似，治疗瘀血证，常相须为用，桃仁又能润肠通便。 ２．止血药 三七为化瘀止血的代表药物，化瘀止血作用强，长于治疗跌打损伤及体内各种瘀滞出血之证小蓟凉血止血，但药力较弱。兼利尿，善治尿血、血淋。 * * 学习目标： 1、掌握理血药的概念 、分类。 2、掌握川芎、丹参、红花、桃仁、小蓟、三七的性味归经、功效应用、 用法用量、使用注意。 *