培训课件--SLEZTY.pptVIP

霉酚酸酯(MMF)： 近年有报道霉酚酸酯治疗SLE和狼疮性肾炎有效，每日剂量30-50mg/kg体重，分2次口服。但其疗效和治疗SLE的临床前景仍有待进一步临床验证。 其它方法： 血浆置换+大量环磷酰胺治疗 预处理剂量的环磷酰胺移植或不移植干细胞 生物制剂 巩固治疗： 目的在于用最少的药物防止疾病复发，尽可能使病人维持在无病状态，此期间每三个月复查一次是必要的。 激素以尽量少的剂量隔日一次，部分病人在泼尼松5～10mg，隔日一次维持一段时间后可试停药。 还有些病人可能需要隔日口服泼尼松15～20mg和每日口服硫唑嘌呤50～100mg才能维持。重症和顽固的SLE在缓解后还常需要用环磷酰胺冲击治疗每三个月一次维持数年。 SLE必须强调长期随访，这是治疗SLE成功的关键。 3. 狼疮危象的治疗： 狼疮危象是指SLE出现严重的系统损害，危及生命，如急进性狼疮性肾炎、严重中枢神经系统损害、严重溶血性贫血、严重的血管炎等。 此时的治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症。 在病人度过狼疮危象后的治疗，可按照重型SLE的治疗，继续诱导缓解和继之的维持巩固治疗。 甲基泼尼松龙冲击疗法： 剂量0.5～1g，加入5%葡萄糖250ml，缓慢静脉滴注1～2小时，每日1次，连续3天为一个疗程。 疗程间隔期5天以上，间隔期和冲击后需每日口服