中药药理学温里药素材.ppt

温 里 药 寒邪侵入脾胃，使脾胃阳气受抑：临床表现为消化不良， 里 可见心腹胀 寒 满脘腹疼痛、呕吐泄泻 证 心肾阳虚 汗出不止、四肢厥冷 心肾阳衰 脉弱欲绝……亡阳症 与现代医学中的休克很相似，实质为心血管系统功能低下， 病理基础为心输出量↓外周循环阻力↑微循环障碍。 [药理作用] 温 回阳救逆 的功效，用于 亡阳证：心阳衰弱 里 温心阳 药 四肢浮肿 具 心收缩无力，心律失常 有 小便不利 类似休克 类似心力衰竭，过缓型心律失常（窦性心动过缓，传 导阻滞） 附 子 [成分] 主要为生物碱 乌头碱(Aconitine) 炮制 乌头原碱 水解 次乌头碱(Hypaconitine) 毒性为乌头碱的1/2000 去甲乌药碱(DMC) 氯化甲基多巴胺(coryneine.choriole) 均为心血管系统作用的 有效成分 去甲猪毛菜碱(salsolinol) [药理作用] 1、强心：50-60年代中外均报导有强心作用 实验： 制附子 心肌收缩力↑ 四逆汤 心率↑ 心输出量 增加衰竭心脏的工作效率：心输出量↑ 1、镇痛 生附子 痛阈↑30%-40%，镇痛效应半衰期为11小时 (乌头碱) 2、镇静 附子煎剂：小鼠自发活动↓，延长环已巴比妥的睡眠时间。 3、局麻 乌头碱→ 皮肤 感觉神经末梢→产生先兴奋后抑制 粘膜 ↓ 感觉丧失 阻断神经-肌肉接头处 传导麻醉 阻断神经干冲动传导 [不良反应和毒性] 附子有大毒，其主要毒性由生物碱引起 乌头碱中毒表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢及全身麻木、血压下降 、体温↓、心律失常→死亡。 经炮制后，毒性可明显降低 细 辛 3、抗炎、抗过敏、免疫抑制作用 （1）抗炎 　　　抑制炎性渗出，抑制结缔组织增生 （2）抗过敏 细辛醇提物使速发型变态反应总过敏介质释放量减少40%,抑制组胺所致离体回肠收缩。 （3）免疫抑制 细辛油乳剂：连续8-10天：胸腺指数↓、脾脏指数↓， T-淋巴细胞指数↓、抗体生成↓ 4、平喘、祛痰 细辛挥发油及其成分 甲基丁香酚 解除Ach、HA所致离体豚鼠气管痉挛 去甲乌药碱 支气管内分泌↑ 细辛对呼吸系统作用是其治疗“痰饮咳喘”的药理学基础。 5、其它作用 （1）抑菌 （2）对子宫平滑肌：低浓度兴奋，高浓度抑制 （3）提高机体代谢功能 [药理作用] 1、对心血管系统的作用 （1）强心：细辛醇提液对离体心脏有兴奋作用：心缩力↑、心率↑ （2）扩张血管 　　　　冠脉扩张→冠脉流量↑；细辛挥发油可对抗垂体后叶素所致 　　　　　　　　　急性心肌缺血 　　　　脑血管扩张，降低脑血管阻力 （3）抗