中医护理基础-经络与针灸素材.ppt

七、针刺深度 针刺的深度：指针身刺入皮肉的深浅。一般以既有针感又不伤及重要脏器为原则。 临床上多根据体质、部位、病情等决定。 如年老气血虚弱、小儿娇嫩之体，形体瘦小以及头面、背部等宜浅刺；青壮年、体质强壮或形体肥胖者，以及四肢、臀腹部可适当深刺。 八、针刺方向 针刺方向：进针时和进针后针尖所朝的方向。 一般根据经脉循行方向、腧穴部位特点和治疗的需要而定。 有时为使针感达到病所，可将针尖方向对准病痛部位。 九、行针 行针-进针后，为了使患者产生针刺感应，而施行一定的手法。 常用的有提插法和捻转法，临床上既可单独使用，也可配合使用。 十、得气 得气：针刺入腧穴后，针刺部位产生的酸、麻、重、胀等感觉，有的还可沿经脉路线上下传导；在医者的手下则有一种沉紧吸引的感觉。 留针与出针 留针-是指进针后，将针留置穴内，可以加强针感或针刺的持续作用。一般的病症，针下得气后留针10-30分钟；但对某些慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性疾病，可适当延长留针时间至1小时至数小时，并间歇予以行针。 红外线治疗仪 针灸治疗仪 出针时，先用左手拇、食指夹持消毒棉球按住针孔周围皮肤，然后右手轻微捻针，缓缓提至皮下，然后退出，切不可一抽而出，否则造成出血或痛感。出针后要核对针数，防止漏针。 针刺要点 选择合适的针刺方法 合适的角度、深度、方向 行针得气 留针 出针 针刺的禁忌 过饥、过饱、劳累过度时，或身体过度虚弱的患者，应注意少针或缓针。 孕妇三个月以下者，少腹部、腰骶部穴位禁针；三个月以上者，上腹部、腰骶部以及其他一些能引起剧烈针感的腧穴，如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均禁针。 针刺的禁忌 小儿囟门未合时，头顶部腧穴不宜针刺。此外，因小儿不能配合，一般不留针。 注意避开血管针刺，以免出血；针刺胸腹背部腧穴要防止刺伤重要脏器。 晕针的处理 晕针就是在针刺过程中病人发生的晕厥现象。 处理：立即停止针刺，将针全部拔出。将患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖，轻者仰卧片刻，给与服温开水或糖水，即可恢复；重者在上述处理上，可刺人中、合谷、内关、足三里、涌泉等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时配合其他急救措施。 1、名词解释: 腧穴 经络 一夫法 2、根据常用骨度分寸法，两乳头连线为 （ ） A 12寸 B 10寸 C 8寸 D 4寸 E 16寸. 3、针刺角度有（ ） A、90 ° B、45 ° C、10 ° D、15 ° 4、取头、面、胸、腹部腧穴最适宜选用：( ) A、仰卧位 B、伏卧位 C、侧卧位 D、俯伏坐位 5、阿是穴指 （ ） A 奇经八脉的腧穴 B 经穴以外的腧穴 C 十二经穴以外有定名、定位的腧穴 D 十四经穴以外的，以痛为腧穴 E 十四经穴以外有定名、定位的腧穴 课后复习题 6、以下各经组合中，有表里相合关系的是 A手太阴肺经—足太阴脾经 B足少阴肾经--足少阳胆经 C足厥阴肝经--足太阳膀胱经 D手太阴肺经--手少阳三焦经 E手少阳三焦经--手厥阴心包经 问答题：晕针的急救方法？ 课后复习题 Class is over Thank you ! * 骨度法：将设定的骨节两端之间的长度折成一定等分，每一等分就是一寸。 前发际到后发际为12寸，眉心到前发际3寸，后发际到第七颈椎3寸。 * 一、头部 1、前发际至后发际　12寸　直寸　如前后发际不明，从眉心量至大椎穴作18寸，眉心至前发际3寸，大椎穴至后发际3寸2、耳后两完骨（乳突）之间　9寸　横寸　用于量头部的横寸二、胸腹部1、天突至歧骨（胸剑联合）9寸　直寸 胸部与胁肋部取穴直寸，一般根据肋骨计算，每一肋骨折作1寸6分 “天突”指穴名的部位2、歧骨至脐中　8寸3、脐中至横骨上廉（耻骨联合上缘）　5寸4、两乳头之间　8寸　横寸 胸腹部取穴的横寸，可根据两乳头之间的距离折量。女性可用左右缺盆穴之间的宽度来代替两乳头之间的横寸三、背腰部1、大椎以下至尾骶21椎　直寸　背部腧穴根据脊椎定穴。一般临床取穴，肩胛骨下角相当第七（胸）椎，髂嵴相当第16椎（第4腰椎棘突）2、两肩胛骨脊柱缘之间　6寸　横寸四、上肢部1、腋前纹头（腋前皱襞）至肘横纹9寸直寸　　用于手三阴、手三阳经的肌度分寸2、肘横纹至腕横纹12寸　直寸五、侧胸部1、腋以下至季胁12寸　直寸（“季胁”指11肋端）六、侧腹部1、季胁以下至髀枢9寸　直寸（“髀枢”指股骨大转子）七、下肢部1、横骨上廉至内辅骨上廉（股骨内髁上缘）18寸直寸，用于足三阴经的骨度分寸2、内辅骨下廉（胫骨内髁下缘）至内踝高点13寸　直寸3、髀枢至膝中　19寸