ROP的发病机制解析.pptVIP

第二阶段 视网膜缺血缺氧 ↓ 血管增生因子增多→视网膜继续血管化 ↓ 新生血管、动静脉吻合→视网膜继续血管化 （ROP1期或2期） ROP消退 ↓ 新生血管进入玻璃体（3期） ↓ 纤维血管膜增殖、收缩→视网膜脱离（4或5期） （二）相关因子 血管内皮生长因子（VEGF） 在血管生产中起中心调控作用，是最强有力的促血管生成因子。VEGF↑→新生血管形成，抑制VEGF的表达，可减少新生血管的形成 （二）相关因子 胰岛素样生长因子-1（IGF-1) 通过“允许”作用发挥促血管生成作用。低水平可抑制VEGF的促血管生成作用，高水平“允许”VEGF发挥最大作用。ROP患儿与正常婴儿的血清IGF-1水平有明显区别，可作为预测早产儿是否会发生ROP的检测指标 （二）相关因子 色素上皮衍生因子（PEDF）视网膜色素上皮细胞分泌，是眼部组织中最有效的内源性血管生成抑制剂 其它细胞因子 肝细胞生长因子（HGF）、肿瘤坏死因子（TNF） 、血管促白细胞生长素（ANG）以及氧自由基等 （三）ROP发病机制新概念 正常视网膜血管发育分为两个阶段 vasculogenesis：指最初的血管主干的形成，与VEGF无关 angiogenesis:指在血管主干上形成周