产科超生诊断概览.ppt

2.破裂型：混合性肿块，显示强弱不一，分布不一的杂乱光因，胎盘后血流消失。 三.子宫直肠窝积液：破裂型，显示率26%，无积液不能除外宫外孕。 四.腹腔积血：出血量多时，肝肾隐窝、腹腔可见液性暗区,示病性危重。 彩色多普勒 1.宫内假孕囊旁无胎盘滋养血流 2.宫外孕囊周围彩色血流呈彩环状 3.存活胚芽原始心管中可见红蓝彩色血流 4.活动性出血时,可见红蓝花色血流 5.胚胎死亡,胎盘滋养血流消失 6.陈旧性宫外孕: 包块内血流极少或无血流 7.一侧卵巢黄体血流呈条状或束状 脉冲多谱勒 1.宫外孕囊周围胎盘滋养血流峰值略高,RI0.4 2.包块处频谱形态单向.多向.等多型性 3.卵巢内黄体血流RI0.54 子宫间质部妊娠 残角子宫妊娠 鉴别诊断 1.黄体破裂：出现腹痛，子宫直肠窝积液，易与宫外孕混淆。无闭经史，腹痛在月经之前，尿妊娠试验（一），不一定有阴道流血，宫内无妊娠囊，附件无包块可资鉴别 先兆流产 [定义] 凡妊娠不到20周，胎儿体重不足500g，而中止妊娠者称为流产。12周前为早期流产，发生于12周后为晚期流产。依其不同的病理过程，分为先兆流产、难免流产、过期流产。 2.宫内妊娠完全性流产：宫内无妊娠囊，附件无包块，亦无内出血； 3.急性盆腔炎：下腹痛，附件包块子宫直肠窝积液，易混淆，但无闭经及阴道出血，HCG（—）。发热，白C↑，子宫显像正常。 声像图 一.先兆流产：停