药物依赖性概念 叶 瑜 2012-6 药物依赖性与药物成瘾性 1964年,WHO专家委员会推荐使用“药物依赖性”(drug dependence)这一科学术语,取代沿用了几十年的旧概念——“药物成瘾性”( drug addiction) WHO的目的是为了寻找一种更加完善的观点。当时人们对“药物成瘾性”术语的使用已经出现混乱,而且其内涵也显得不够全面。 新的科学术语引申出了精神依赖性和身体依赖性概念 药物依赖性的定义 世界卫生组织对药物依赖性定义如下: 药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态,有时也包括身体状态,表现出一种强迫性地或定期用药的行为或其他反应,为的是要体验它的精神效应,有时也是为了避免断药引起的不舒适。 可以发生或不发生耐受性 同一人可以对一种以上的药物产生依赖性 身体依赖性(physical dependence) 依赖性药物长期作用于人体,使人体机能产生适应性改变,形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物,生理功能就会发生紊乱,出现一系列严重反应,称戒断症状,是一种反跳现象,表现出与药物原来作用相反的症状 主要表现为: 停药后出现戒断症状(特点:特征性、反跳性、出现时间与所依赖药物的作用时间相关) 耐受性(特点:作用强度减弱,作用时间缩短) 生理依赖性(physiological d
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